Deberíamos ser muy escépticos de ellos.
Pero me dejó una copia de seguridad.
Empezaré por qué la ciencia no se alinea con los informes que mencionaste en un segundo. Pero primero quiero que tengas algo en mente. Los políticos no son científicos . El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), por otro lado, es el panel de expertos que decide qué vacunas se recomendarán para el programa de rutina, y lo hacen en base a toda la evidencia científica disponible que muestra que la vacuna es segura, efectivo y necesario. Si los legisladores deciden requerir que todos los estudiantes de 7º grado reciban su vacuna contra la meningitis, pero no la vacuna contra el VPH, eso no significa que la vacuna contra la meningitis sea más importante o más segura, sino que los responsables políticos decidieron que sí. Los científicos deberían determinar qué vacunas deberían recomendarse, no los políticos.
Dicho esto, veamos lo que dice la evidencia.
La vacuna contra el VPH es al menos tan segura, si no más segura , que las otras vacunas recomendadas actualmente en uso en los EE. UU. ¿Es 100% segura? Por supuesto no. Ninguna intervención médica es. Y cualquiera que exija (u ofrezca) garantías absolutas no entiende la medicina. Porque les guste o no, todas las intervenciones médicas tienen riesgos. Siempre habrá alguien que sea alérgico a algo o que no responda adecuadamente o que tenga algo en juego que no sepamos. La medicina no es única, por lo que habrá riesgos para algunas personas. La gran pregunta es: ¿los beneficios superan esos riesgos?
Y aquí está lo que sabemos sobre los riesgos asociados con la vacuna contra el VPH:
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A partir de la primavera de 2013, se han administrado más de 56 millones de dosis de la vacuna contra el VPH en los Estados Unidos. HPV4 (nombre de marca: Gardasil) representa el 99% de esas dosis [1], así que me centraré en esa vacuna en particular.
Tenemos varias formas de rastrear la seguridad de las vacunas una vez que salen al mercado. Uno de ellos es el Sistema de notificación de eventos adversos de vacunas (VAERS). Algo importante a tener en cuenta aquí: cualquiera puede informar cualquier reacción después de una dosis de vacuna, incluso si no están seguros de que la vacuna causó el evento adverso.
Número de informes graves y no graves de eventos adversos después de la administración de la vacuna tetravalente contra el virus del papiloma humano (VPH4) en mujeres, por año – Sistema de notificación de eventos adversos de vacunas, Estados Unidos, junio de 2006-marzo de 2013 * 
* Número total de informes (graves y no graves) = 21,194. En el Sistema de notificación de eventos adversos de vacunas, los informes se clasifican como graves si el remitente informa uno o más de los siguientes: hospitalización, prolongación de una hospitalización existente, discapacidad permanente, enfermedad que pone en peligro la vida o fallecimiento.
De vacunación contra el virus del papiloma humano entre las adolescentes, 2007-2012, y control de la seguridad post-vacuna de la vacunación, 2006-2013 – Estados Unidos
Lo que este gráfico dice es que entre junio de 2006 y marzo de 2013, hubo un total de 21,194 eventos adversos informados a VAERS después de una dosis de HPV4. ¿Esto significa que la vacuna contra el VPH causó esos 21,194 eventos? No. Todo lo que significa es que esos eventos sucedieron después de que se administró la vacuna.
Aquí es donde entra en juego el punto de Jae Won Joh acerca de que la correlación no es igual a la causalidad. Si alguien come un sándwich de mantequilla de maní y luego conduce al trabajo y se mete en un accidente automovilístico, ¿eso significa que los sándwiches de mantequilla de maní causan accidentes automovilísticos? Por supuesto no. El hecho de que algo suceda justo después de otra cosa, no necesariamente significa que tuvieron algo que ver el uno con el otro.
Entonces, cuando vea que “1.968 casos adversos han sido presentados al gobierno japonés, detallando efectos secundarios médicos severos” [3], debe tomarlos por su valor nominal. Muchas personas sufren de una amplia gama de problemas médicos todos los días. Lo que es importante saber es: ¿fueron esos problemas médicos realmente causados por la vacuna o simplemente son una coincidencia? No puede obtener eso de los informes solo.
Sin embargo, estos sistemas de informes son importantes porque ayudan a los científicos a identificar reacciones potenciales que eran demasiado raras para detectar durante los ensayos clínicos previos a la concesión de la licencia. Si vemos suficientes informes de la misma reacción, los científicos investigan si los que recibieron la vacuna corren un mayor riesgo de que eso suceda que los que no la recibieron .
Y eso es lo que hicimos.
El Vaccine Safety Datalink (VSD) analizó eventos adversos específicos, como el síndrome de Guillain-Barre (GBS), accidente cerebrovascular, convulsiones y reacciones alérgicas graves, después de más de 600,000 dosis de HPV4. Luego compararon las tasas de esos eventos con una población que no recibió la vacuna HPV4. Descubrieron que ninguna de estas reacciones graves era más común en los que recibieron la vacuna que los que no la recibieron. [4]
También se han examinado otros informes de que la vacuna contra el VPH ha causado infertilidad (como sugieren los artículos noticiosos japoneses), coágulos de sangre, trastornos autoinmunes o muerte. Y no hay evidencia de que la vacuna contra el VPH haya causado ninguno de esos informes serios. [5, 6, 7, 8]
Lo que probablemente sea causado por la vacuna son los mismos efectos secundarios temporales que vemos con todas las vacunas en ese grupo de edad:
- desmayo (los adolescentes se desmayan mucho durante un procedimiento médico)
- mareo
- náusea
- fiebre (1 de cada 10 personas tendrá fiebre leve, 1 en 60 una fiebre moderada)
- dolor de cabeza
- dolor y enrojecimiento en el sitio de la inyección
Lo peor que casi todas las personas que reciben la vacuna contra el VPH pueden esperar es sentirse un poco asqueroso durante un día o dos.
La vacuna es tan segura en parte debido a cómo se hace. La vacuna contra el VPH es una vacuna recombinante, lo que significa que está hecha tomando proteínas similares a virus que se fabrican usando células de levadura [9]. No usamos todo el virus, como lo hacemos en algunas otras vacunas más ampliamente aceptadas. De hecho, es la misma tecnología que usamos para fabricar la vacuna contra la hepatitis B, que se recomienda para bebés el día de su nacimiento . Si la vacuna contra el VPH se administró a una edad más temprana con la mayoría de las otras vacunas, me pregunto si estaríamos teniendo este debate en este momento.
Otra cosa que debe tener en cuenta sobre ese gráfico es que verá que la cantidad de informes ha disminuido a pesar de que la cobertura de vacunación está aumentando. Dado que la vacuna no ha cambiado, es probable que los informes hayan sido causados más por el miedo y la exageración que por la vacuna en sí misma.
Entonces esos son los riesgos, ¿cuáles son los beneficios de la vacuna?
Casi todos los adultos contraerán el VPH en algún momento de su vida, a menudo muy poco después de su primera experiencia sexual. Pero solo porque se transmite sexualmente no significa que solo afecte a los sexualmente promiscuos. La penetración no es necesaria. Cualquier persona con los dedos, la boca y los genitales puede contraer y contagiar el VPH. Incluso las vírgenes pueden contraer el VPH. Y cuando el 80% de las personas lo obtienen, es normal . Es parte de la vida cotidiana, como el estafilococo en nuestra piel o el herpes labial. Muy pocas personas pueden decir “que yo / mi hijo no contraerá el VPH” y lo haré en serio. Casi todo el mundo contrae el VPH.
Afortunadamente, la mayoría de las personas eliminan la infección sin ningún problema. Sin embargo, algunas infecciones pueden conducir a una variedad de cánceres (ver la tabla a continuación). De hecho, se estima que el VPH causa 26,200 cánceres cada año en los Estados Unidos [10] y 5% de todos los cánceres en todo el mundo [11].
Fuente de la tabla y el gráfico: CDC: ¿Cuántos cánceres están relacionados con el VPH cada año?
Ambas vacunas contra el VPH protegen contra los dos tipos de VPH que se asocian con mayor frecuencia con estos cánceres, y se acredita que reducen la incidencia de estos tipos de VPH a la mitad. Esto a pesar de una tasa de cobertura realmente baja (menos de la mitad de todos los adolescentes de EE. UU. Han recibido la serie de vacunación completa) [12]. Es una vacuna altamente efectiva. Y aunque es demasiado pronto para tener pruebas directas de que reduce el cáncer (eso llevará años), sabemos que la vacuna reduce los tipos de VPH que causan la mayoría de los cánceres relacionados con el VPH, así como las lesiones precancerosas [13].
Y a cambio de reducir el riesgo de una variedad de cánceres, la gran mayoría de nosotros solo tiene fiebre o dolor e inflamación en el sitio de la inyección.
Tenemos una vacuna contra el cáncer. Tengamos una conversación a gran escala sobre eso.
Fuentes :
[1] CDC – Seguridad de la vacuna contra el VPH – Seguridad de la vacuna
[2] Cobertura de vacunación contra el virus del papiloma humano en niñas adolescentes, 2007-2012, y vigilancia de la seguridad post-vacunación posterior a la vacunación, 2006-2013 – Estados Unidos
[3] Japón retira su apoyo a las vacunas contra el VPH debido a los efectos secundarios de la infertilidad – Live Free, Live Natural ”
[4] Hallazgos del enlace de seguridad de la vacuna
[5] CDC – Preguntas frecuentes Seguridad de la vacuna contra el VPH – Seguridad de la vacuna
[6] http://www.cancercouncil.com.au/…
[7] El horario de inmunización infantil y la seguridad: inquietudes de los interesados, evidencia científica y estudios futuros
[8] Eventos adversos tromboembólicos autoinmunitarios, neurológicos y venosos después de la inmunización de niñas adolescentes con vacuna cuadrivalente contra el virus del papiloma humano en Dinamarca y Suecia: estudio de cohortes | BMJ
[9] Vacuna contra el VPH Gardasil (vacuna tetravalente contra el virus del papiloma humano recombinante)
[10] ¿Cuántos cánceres están relacionados con el VPH cada año?
[11] Instituto Nacional del Cáncer
[12] Reducción de la prevalencia del virus del papiloma humano (VPH) en mujeres jóvenes después de la introducción de la vacuna contra el VPH en los Estados Unidos, encuestas nacionales de examen de salud y nutrición, 2003-2010
[13] Efecto inicial del programa de vacunación contra el VPH sobre las anomalías cervicales en Victoria, Australia: un estudio ecológico
