¿Es realmente la versión de la Ley de Cuidado de Salud de la Cámara de Representantes una reducción de impuestos pagada con una compensación de atención médica mal diseñada?

Obamacare fue aprobado por reconciliación presupuestaria. En 2010, después de que el republicano Scott Brown fuera sorprendentemente elegido para ocupar el asiento vacante de Ted Kennedy en el estado más azul de Massachusetts, Obamacare fue puesto al borde de la navaja o en realidad fue dejado por muerto de acuerdo con la mayoría de los expertos. La elección de Scott Brown puso en juego el filibusterismo al bloquear Obamacare.

Así que Reid y Pelosi con la bendición de Obama usaron una maniobra presupuestaria para poner la factura en su lugar. Los republicanos actuales con sus estrechas mayorías solo pueden aprobar un proyecto de ley que tenga implicaciones presupuestarias. Por lo tanto, vemos la eliminación de impuestos y un intento de reducción de déficit / deuda.

Paul Ryan y el Secretario del HHS Price llaman a esta fase 1 de atención médica. La fase 2 consistiría en cambios regulatorios a través de HHS para permitir la competencia entre las compañías de seguros a través de las líneas estatales. La fase 3 sería una reforma extracontractual para reducir el costo derrochador de la medicina defensiva.

Es muy dudoso que la reforma extracontractual pase porque el lobby de los abogados litigantes es tan rico y poderoso.

Usar una maniobra de presupuesto es una manera pésima de aprobar la reforma nacional de salud. Es un abuso del proceso legislativo y es la razón por la que Obamacare es un proyecto de ley tan terrible y no es probable que el intento republicano vaya mucho mejor.

No es de extrañar que tantos estadounidenses estén hartos de cuán mal gestionan nuestro gobierno las dos partes. ¿Es hora de deshacerse del filibustero?

Obamacare Derogación a través de la reconciliación: lo que circula, viene

Todos los sistemas de cuidado de la salud tendrán ganadores y perdedores.

Los ganadores de Ryan / Trump serán personas adineradas que obtendrán un recorte de impuestos y personas jóvenes y saludables que obtendrán un seguro más barato. Los perdedores serán los pobres y enfermos y aquellos con condiciones preexistentes.

Veremos qué sale del Senado.

Hay muchas debilidades con Obamacare, y ciertamente creo que debería ser derogado y reemplazado. Pero debería ser reemplazado por un proyecto de ley que siga las pautas de Trump: cubrir a todos los estadounidenses con una mejor cobertura mientras reduce los costos haciendo que el gobierno negocie los precios. El proyecto de ley actual no cumple con los criterios de Trump.

Principalmente es solo un recorte de impuestos con apoyo a la atención médica de las personas recortado aleatoriamente por una cantidad ligeramente mayor, porque (i) los republicanos han prometido muchas veces derogar y reemplazar y deben ver que se aprueba algo, (ii) retocar los ingresos y el gasto con un ahorro neto es todo lo que se puede pasar fácilmente sin una mayoría a prueba de filibusterismo en el Senado (iii) a los republicanos no les importa mucho además del recorte de impuestos, (iv) al robar la corriente de ingresos que esperan hacer. el resto se bloquea y se quema, creando un pretexto para derogarlo completamente más tarde. Llamar a la parte de atención médica mal diseñada es excesivamente caritativa. No está tratando seriamente de tener sentido, está tratando de obtener apenas suficientes votos para pasar en un caucus fracturado con una gran cantidad de ideólogos sádicos en distritos seguros a la derecha y algunos moderados pretenciosos en distritos cambiantes que necesitan hojas de higuera, no importa cuán estúpido .