La mayoría de los ciudadanos estadounidenses mayores de 65 años califican para Medicare o optan por un plan Medicare Advantage que toma el lugar de Medicare ordinario. Muchos que optan por quedarse con Medicare a menudo compran un plan complementario para cubrir los gastos de bolsillo que Medicare no cubre.
Las personas de 64 años o menos obtienen su seguro a través de su empleador, lo compran individualmente o califican para un programa del gobierno como Medicaid.
El sistema no es perfecto y todavía hay muchas personas que están cayendo por las grietas. Un ejemplo es la Brecha de Medicaid creada por la Ley de Asistencia Asequible, que deja a muchas familias de bajos ingresos en los estados que no ampliaron Medicaid con un seguro que no es asequible para ellos. Luego están los de la clase media que no califican para recibir ayuda financiera para pagar primas muy caras. Muchos han optado por pagar la multa por no adquirir un seguro de salud que ya no pueden pagar.
Así que tenemos un sistema que ayuda a algunas personas a financiar sus gastos médicos, pero todavía está fuera del alcance de muchos que quisieran donarlo.