¿Es Gate Gate Theory un modelo preciso de dolor crónico? He encontrado referencias que afirman que la teoría del control de puertas fue criticada desde la década de 1960 y que las teorías “más modernas” la han reemplazado. ¿Cuáles fueron los problemas con Gate Control Theory y qué significan para el paciente con dolor crónico que aprende a controlar su dolor a través de esta teoría?
No estoy seguro de qué teorías se considera que han reemplazado a la teoría de Gate Control, que, hasta donde puedo decir, todavía se considera una forma muy relevante de conceptualizar aspectos específicos de la transmisión y percepción del dolor. Ver: http://jn.physiology.org/content…, 2012
Gate Control Theory propone que los tejidos que se extienden desde el cerebro a lo largo de la columna vertebral actúan como una puerta en la transmisión de señales que pasan por fibras nerviosas de diámetros grandes y pequeños, y el cerebro.
En lugar de ver las teorías del dolor como explicaciones competitivas, puedes verlas como piezas de rompecabezas que explican ciertos aspectos de la experiencia del dolor individualmente y contribuyen a nuestra comprensión general.
Por ejemplo, los creadores de Gate Control Theory, Melzack y Wall, ampliaron su antigua teoría en una versión más nueva, llamada teoría neuromatriz, que reconocía que el dolor es una experiencia subjetiva porque está mediado por la matriz de neuronas única de cada persona y cómo estas matrices están influenciadas por factores tales como los rasgos físicos y psicológicos, y la experiencia.
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La teoría central de polarización (“vía de modulación del dolor ascendente-descendente”) también se basa en la teoría del control de puerta explorando más a fondo cómo el cerebro influye en los mensajes entrantes y salientes relacionados con el dolor. Esta teoría proporciona una explicación mejorada de la influencia de las conductas aprendidas en la percepción del dolor. Ver La Percepción y la Modulación Endógena del Dolor: Figura 1 para una descripción de la fisiología utilizada para apoyar este modelo.
A pesar de todas las teorías e investigaciones, el dolor sigue siendo una experiencia misteriosa. Para alguien que vive con dolor crónico (y yo soy uno), creo que los puntos clave en los que vale la pena centrarse incluyen:
- el dolor es a la vez psicológico y físico
- cualquiera que sea la mecánica de la transmisión e interpretación de la señal del dolor, está claro que los pensamientos y creencias sobre el dolor influyen fuertemente en la experiencia física de la misma
- en la medida en que podamos elegir nuestros pensamientos y creencias, tenemos la capacidad de alterar nuestra experiencia de dolor
Para mí, estos puntos clave se han traducido en una exploración de mis creencias sobre el dolor y mi actitud hacia él. Ya no me identifico con mi dolor (“No soy mi dolor”), ya no creo que tenga que restringir mis actividades debido al dolor, ya no creo que deba ser emocionalmente miserable debido al dolor. Estos cambios no hacen que el dolor desaparezca, pero sí mejoran significativamente mi calidad de vida.
Lee mas
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
- Teorías de la percepción del dolor
- http://104.236.164.122/wp-conten…
- Neuromatriz del dolor
