Su pregunta es muy vaga. Hubiera sido más fácil para mí responder si fuera una pregunta un poco más específica. Sin embargo, déjame darte una visión amplia de POR QUÉ se recetan antidepresivos.
En primer lugar, la decisión de iniciar a un paciente con antidepresivos es una combinación que involucra al paciente y al asesor psiquiátrico. No todos los pacientes con depresión necesitan medicamentos. Depende de la gravedad de la depresión y de los factores de riesgo involucrados (como las intenciones suicidas).
En segundo lugar, ninguna clase de medicamento es adecuada para todos. Dado que diferentes neurotransmisores (serotonina, dopamina, norepinefrina, acetilcolina, etc.) están implicados en la etiología (causa) de la depresión, también lo son las diversas clases de antidepresivos empleados según las características de presentación de la depresión en el paciente dado, que son un reflejo de los cambios neuroquímicos que tienen lugar dentro del cerebro del afligido.
Estos neurotransmisores (p. Ej., La serotonina se muestra agotada en numerosos estudios en diversas regiones del cerebro en pacientes deprimidos) tienen un impacto en el estado de ánimo, los niveles de energía / actividad, el sueño, la libido, el apetito, etc. de las personas.
En tercer lugar, dependiendo de la farmacocinética (lo que el cuerpo le hace al medicamento) y la farmacodinamia (lo que el medicamento le hace al cuerpo), que son diferentes con cada paciente, los efectos de estos medicamentos varían. Por lo tanto, un paciente con depresión leve, recetado con un ISRS como escitalopram puede mostrar una recuperación maravillosa con una pequeña dosis de 5 mg. Sin embargo, otro paciente con quejas similares podría no mostrar ninguna mejoría con dosis de 20 mg del mismo medicamento.
Entonces, efectivamente, lo que los psiquiatras que prescriben intentan lograr mediante el uso de medicamentos antidepresivos es modular los niveles de neurotransmisores en el cuerpo del paciente afectado, dependiendo de los siguientes factores:
- Tipo de depresión
- Estructura corporal del paciente (delgado, obeso, etc.)
- Trastornos médicos asociados (por ejemplo, diabetes)
- Farmacocinética y farmacodinamia, como se discutió anteriormente.
Habiendo mencionado esto en una multitud de mis otros comentarios, reitero, los medicamentos antidepresivos solo deben tomarse después de consultar con un profesional calificado de salud mental, bajo supervisión, cuando sea necesario. No deben tomarse de forma indiscreta, y los seguimientos periódicos con el psiquiatra que prescribe deben mantenerse en la mejora.
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Dr. Anjendra R Targe
MD, MBA
