Si la medicina se privatizara en los Estados Unidos y si el seguro no estuviera disponible, ¿los costos de la atención médica subirían o bajarían?

Algunas cosas serían significativamente menos costosas, pero en general es una decisión difícil de decir con precisión, pero no tendríamos problemas como este:
Fuente: Peeling Away Health Care’s Sticker Shock | Negocio con cable | Wired.com

Hay algunas instalaciones de servicio de conserjería, como el Surgery Center de Oklahoma, que aceptan pacientes con solo efectivo por el precio que publican en su sitio web. Al comparar los precios disponibles en las instalaciones de conserjería con las facturas de los hospitales, e incluso con los montos pagados por las compañías de seguros, que son la mitad y la décima parte de lo que factura el hospital, descubrirá que sus precios son ridículamente bajos. Y están ganando suficiente dinero como para mantenerse en el negocio. He hablado con algunos médicos que abandonan las prácticas habituales para unirse a las instalaciones de atención de conserjería, y les encanta no tener que lidiar con el seguro.

Eso va de $ 20,000 para un reemplazo de rodilla en un hospital, hasta aproximadamente $ 2,000 para un reemplazo de rodilla de una instalación privada. Si bien eso es aproximadamente 10 veces diferente, en promedio debería ser de alrededor de 3 a 5 veces más económico para ser privado sin seguro para procedimientos voluntarios.

Emergencias, sin embargo, es realmente difícil decir qué pasaría con eso. Cosas así son para lo que se supone que tienes seguro. Es imposible incorporar a los actores racionales y la competencia porque el paciente literalmente no tiene otra opción que morir.

He estado sobre las fuentes de precios altos antes:
La respuesta de Jacob VanWagoner a ¿Qué hace que el sistema de salud de los EE. UU. Sea tan caro? ¿Por qué Estados Unidos es tan caro comparado con Canadá?

Y el mayor problema aquí es la restricción de la oferta en todos los niveles. Deshacerse de las leyes de certificado de necesidad y abolir los monopolios sería recorrer un largo camino, como abolir el cártel educativo y permitir que el costo de la educación médica caiga en algo un poco más sensato, permitiendo que un médico gane un salario de clase media si eligió en lugar de tener una casa extra por valor de deuda en la graduación.

Si el sistema fuera completamente privado y todos tuvieran que pagar de su bolsillo Y el sistema fuera perfectamente competitivo, entonces el costo de la atención de la salud disminuiría absolutamente. Se parecería a cualquier otro mercado más o menos “normal”, como la comida, por ejemplo. ¿Por qué todos se sienten con derecho a la asistencia sanitaria y no a la comida? después de todo, necesitamos comida todos los días y asistencia sanitaria, ocasionalmente. Y no es cierto que cualquier idiota pueda cultivar alimentos, en realidad es una tarea compleja.

Creo que la pregunta es si de alguna manera podríamos prohibir el seguro de salud y todos tenían que pagar de su bolsillo basándose únicamente en la oferta / demanda, ¿qué pasaría con el costo?

¿O tal vez la pregunta es cómo sería el mercado de cuidado de salud si el seguro de salud nunca existió? Una pregunta ligeramente diferente.

Hice un trabajo de investigación sobre la primera pregunta hace algunos años y esto es lo que se me ocurrió.

Para la primera pregunta, depende. Hay una gran cantidad de factores que determinan el precio en el mercado de la atención de salud en la actualidad. El seguro de salud aísla a las personas del costo de los servicios, de modo que tiende a subir los precios. Al igual que la falta de transparencia de precios causada por las personas que tienen seguro de salud. El costo súper inflado que pagamos hoy como sociedad es el resultado de estas distorsiones del mercado, es decir, médicos incentivados legal y financieramente para realizar más pruebas / procedimientos, los costos administrativos de mantener un amplio personal de facturación y los incentivos de las personas para obtener más atención médica de lo que necesitan porque no sienten directamente el costo.

Sin embargo, es poco probable que deshacerse del seguro reduzca el precio a un nivel asequible para todos (suponiendo que ese fuera el objetivo).

Los médicos son profesionales altamente capacitados que siempre podrán exigir una prima por sus servicios. Si no pudieran, habría menos médicos (lo que tendería a subir el precio). Además, habría mucho menos dinero médico para todos, lo que haría que la industria fuera menos atractiva, lo que significaba menos hospitales y menos acceso. (Si tenemos demasiados hospitales como resultado, es una pregunta aparte)

Y, finalmente, la atención médica se convierte en un problema de vida o muerte para todos, por lo que siempre va a exigir un alto precio por la atención al final de la vida (es decir, la mayoría de las personas estaría dispuesta a renunciar a su patrimonio en caso de cáncer, etc.).

Además, si desea ver cómo se verá esta situación, puede volver al 1800 o a partes del mundo en desarrollo hoy.

Concluí que la competencia y la transparencia de los precios reducirían los precios, pero los otros incentivos en el mercado de la atención médica son lo suficientemente fuertes como para mantener los precios altos.