Explicaré cómo funciona Alemania, pero primero permítanme referirme a la respuesta de Dan Munro y decir que él hace algunos puntos muy buenos. Una última cosa que uno puede deducir de las hojas de datos de la OCDE que publicó: en los Estados Unidos, las personas gastan más en atención médica que sus contrapartes en otros países desarrollados (no es sorpresa). Sin embargo, el gobierno de EE. UU. TAMBIÉN gasta más en cuidado de la salud que los gobiernos que pagan todo el cuidado de la salud de su bolsillo. Enfermo, ¿no es así?
Ahora, para obtener información solicitada sobre el sistema de un país. Aquí: Alemania . Alemania inventó la atención médica universal. Incluso bajo Bismarck, que no era conocido por ser un bienhechor. La instalación de cuidados de salud universales, junto con las protecciones de los trabajadores, fue un cálculo de su parte, que condujo a una población generalmente más sana, más de la cual podría ser reclutada para sus planes imperialistas.
La forma en que el cuidado de la salud funciona ahora en Alemania es que todos tienen que tener un seguro de salud, pero las personas pueden elegir la compañía y el plan. Hay varias compañías de seguros de salud, incluidas muchas públicas o sin fines de lucro, por lo que el mercado es bastante competitivo. Independientemente de si la empresa es pública o no, pueden ofrecer un tipo de plan “público” o un tipo de plan “privado”.
Los planes públicos cubren todas las necesidades, incluida la atención dental básica, pero pagará extra por las actualizaciones, por ejemplo, para obtener empastes de color natural en lugar del tipo más económico. Los planes públicos no pueden rechazar a nadie. Los planes públicos cubren a todos los miembros de la familia que no trabajan -una tarifa independiente de la cantidad de hijos que tenga- y le cuestan un porcentaje fijo de su salario, generalmente alrededor del 15.5% hasta un máximo de 593 euros por mes, de modo que permanezcan asequibles sin importa cómo evolucione tu carrera La diferencia entre los planes públicos de las diferentes compañías podría estar en el porcentaje exacto o en las ofertas de copago, pero también en qué postura adoptan con respecto a la medicina china, la fisioterapia, el pago de cursos para adelgazar y cosas por el estilo. 87% de los alemanes están inscritos en un plan público.
Los planes privados generalmente cubren más opciones de lujo que los planes públicos (a menudo anuncian, por ejemplo, habitaciones de hospitales privados), de modo que hay menos cosas por las que paga extra. Los planes privados pueden rechazar personas según la edad o las condiciones preexistentes y solo cubren a una persona, cada miembro de la familia necesitará su propio plan. Sus tarifas dependen de muchos factores, especialmente su salud actual y la evolución de salud esperada estadísticamente. Esto significa que generalmente son más baratos que los planes públicos para personas de entre 20 y 30 años, pero cuando envejece y se enferma, especialmente cuando se convierte en pensionista, es posible que ya no pueda pagar el plan. , ya que las tarifas típicamente aumentan en un 6% cada año (generalmente no se permite cambiar a un plan público en la vejez). Por esta razón, los planes privados no están abiertos al público en general, solo a los trabajadores por cuenta propia o empleados acomodados.
Su plan de seguro de salud es independiente del empleo. Cambiar a un nuevo empleador generalmente no se considera una razón para ir con una compañía de seguro de salud diferente o un plan diferente. Si queda desempleado, no puede trabajar o no gana lo suficiente para pagar su plan de seguro médico, el gobierno pagará por usted, de modo que esté cubierto en todo momento. También hay un tope mensual en los copagos y los costos de los medicamentos, pero es bastante alto, solo afecta a las personas con enfermedades crónicas, pacientes con cáncer, etc.
