Gracias por A2A.
La respuesta varía mucho según su edad y las enfermedades que se corren en su familia.
Un chequeo de “hombre bueno” o “mujer sana” es básicamente una oportunidad para practicar un principio de atención médica conocido como detección. Estamos buscando enfermedades que realmente tiene, aunque no las conozca.
Me gustaría señalar que, a pesar de que la gente viene y lo solicita todo el tiempo, un chequeo no lo prueba “por todo”. Un control de salud que no encuentra anormalidades dramáticas no es garantía de que no tenga ningún problema de salud. Solo estamos evaluando ciertas enfermedades.
¿Por qué? Porque a pesar de que el principio de detección suena bastante simple, su aplicación en el mundo real es bastante complicada. Existen reglas sobre las enfermedades que se deben evaluar, las enfermedades que se pueden detectar temprano y curar antes de que causen problemas, y las que no se deben evaluar.
Por ejemplo, no buscamos la enfermedad de Huntington, a pesar de que haya una prueba genética precisa disponible, porque no hay tratamiento para ella y un resultado positivo es básicamente una sentencia de muerte. Antes de realizar este tipo de prueba, necesita una larga discusión sobre si realmente quiere saber los resultados de la prueba o no. Por lo general, las personas solo lo hacen para decidir si desean o no tener hijos.
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Incluso algunas de nuestras investigaciones de detección existentes están envueltas en controversia, como la detección del cáncer de próstata con el temido examen rectal digital y el infame examen de sangre con PSA. La evidencia para estas pruebas es turbia y hay sugerencias de que no son particularmente buenas en su trabajo previsto: encontrar cáncer de próstata para que pueda curarse antes de que cause algún problema. Cualquier persona que argumente que usted debe, o no debe, tener un examen rectal, PSA, o ambos, o ninguno de los dos comprende la controversia sobre el examen de detección del cáncer de próstata. La decisión de tener o rechazar estas pruebas es individual y se basa en una conversación con su médico.
La evaluación se puede hacer de muchas maneras: haciendo preguntas, realizando un examen, pruebas en el consultorio (presión arterial y análisis de orina) e investigaciones. La evaluación exacta que debe realizarse depende, por lo tanto, de varias variables, siendo su edad, sexo e historia familiar probablemente la más importante.
Las personas más jóvenes sin síntomas generalmente son más saludables que las personas mayores sin síntomas y, por lo tanto, necesitan menos exámenes. Esto se debe a que la mayoría de las enfermedades se vuelven más comunes a medida que envejecemos, por lo que tratar de encontrar enfermedades en personas jóvenes que no están presentes es un gran desperdicio del presupuesto de atención médica, pero también porque el cuerpo humano, cuando es joven, puede absorber bastante de auto-abuso sin mostrar ningún signo externo o cambios en sus análisis de sangre.
Por ejemplo, es poco probable que el consumo excesivo de alcohol en un joven de 21 años aparezca como una prueba anormal de la función hepática, y más probable que aparezca como un ojo morado, un accidente automovilístico o una agresión sexual. Por lo tanto, realizar análisis de sangre para detectar hepatopatía alcohólica en jóvenes es una pérdida de tiempo y dinero. Además, el resultado normal algunas veces proporcionará a la persona la falsa seguridad de que puede continuar haciendo lo que es sin consecuencias. Sí, una prueba de sangre única en una persona joven que nunca se ha hecho un análisis de sangre puede excluir algunos problemas genéticos (como hipercolesterolemia familiar) y enfermedades que pueden ser comunes en personas más jóvenes (como la leucemia) pero generalmente los análisis de sangre lo harán ser inútil
Por lo tanto, un chequeo en una persona joven a menudo es una gran cantidad de preguntas, en lugar de una gran cantidad de hurgar con los dedos enguantados y la toma de sangre. Los mayores problemas de salud en los jóvenes son los comportamientos de riesgo, por lo que hay mucho que hablar sobre esto. El tipo más común de evaluación de salud en este grupo sería la prueba de infecciones de transmisión sexual.
Sin embargo, si pasa de los veinte a los treinta años, entonces las consecuencias de haber ignorado los consejos de su médico comenzarán a aparecer y, por casualidad, su riesgo de otras enfermedades aumenta automáticamente. Todavía hacemos preguntas sobre conductas problemáticas, como beber y fumar demasiado, tener sobrepeso, no hacer suficiente ejercicio y no comer bien, pero las investigaciones comienzan a ser más importantes. Buscamos las consecuencias del exceso, como la presión arterial alta, los niveles elevados de colesterol y la diabetes, y comenzamos a interesarnos en la detección de ciertos cánceres, como la próstata y el intestino.
Y, todo lo anterior supone que tus padres vivieron hasta los 100 y murieron mientras dormían. Si existen ciertas enfermedades que afectan a su familia, es posible que deseemos detectarlas a una edad más temprana. A menudo, comenzamos a buscar la enfermedad alrededor de una década antes de que afectara a su (s) pariente (s).
Espero que lo anterior sea suficiente para explicar por qué no hay una fórmula para un “chequeo de salud”. Va a variar para cada individuo … y es otra cosa que se discute mejor con su propio médico de atención primaria en lugar de con extraños en Internet. Todo lo mejor.
