Cuando un plan de salud dice que los medicamentos con receta “Marca: no están cubiertos”, ¿se refieren simplemente a una alternativa genérica, o nunca?

Lea las palabras. No dice que el medicamento no está cubierto. Dice que la marca no está cubierta. Si el medicamento está disponible en otra marca, puede estar cubierto.

En un momento tuve una receta para parches de fentanilo y mi compañía de seguros no cubrió el uso de marcas genéricas. Sí cubría la marca. La única vez que he visto eso. Me forzó a cambiarme a un farmacéutico independiente ya que las grandes marcas no podían entregarlo dentro de los 3 días entre la solicitud de recarga permitida más temprana y la fecha en que me agotaría. La única explicación que pude encontrar para la negativa de esa marca fue que la compañía de seguros debe haber sido propietaria de una parte de la compañía farmacéutica.

Significa que las drogas no están cubiertas.