En la ciudad de Nueva York, el panorama para el seguro de salud médico grupal en el mercado pequeño (de 1 a 50 empleados) se reduce a 3 proveedores principales, Oxford (este es UHC en el estado de Nueva York), Aetna y Empire Blue Cross.
Desde el punto de vista de los precios, el alquiler caro es Empire. Hay una razón para esto, la cartera de planes de Empire en Nueva York para los planes de grupos pequeños de mercado es limitada y el punto de entrada desde el punto de vista del beneficio del plan es un poco débil. El conjunto de planes de Empire comienza con una considerable tasa de deducible y coseguro. Aetna y Oxford tienen un costo mayor, pero tienen mejores diseños de planes disponibles dentro de sus carteras de productos para grupos pequeños.
Oxford ofrece los diseños de planes de más alto nivel si desea un nivel de beneficios realmente alto en grupos pequeños. El beneficio EPO de nivel más alto de Aetna incluirá deducibles y coseguros. Oxford tiene diseños de planes en los que puede implementar planes sin deducible médico o coseguro, pero pagará un brazo y una pierna para obtenerlos.
Algunas de las respuestas que he visto para esta pregunta incluyen disponibilidad para los planes de Healthy NY. Voy a hacer una suposición de que como startup en NYC que hace esta pregunta, usted está en el espacio Tech. El diseño del plan Healthy NY requiere que los participantes cumplan ciertos umbrales de ingresos para poder calificar. Todavía tengo que trabajar con una nueva empresa tecnológica en Nueva York que cumpla con esos requisitos. Los ingenieros, diseñadores, programadores y demás simplemente tienen un salario que los descalifica, por lo que Healthy NY probablemente esté fuera.
Soy parcial a Oxford en estos días, ya que han introducido un diseño de plan de Metro que relega las redes a Metro NY / NJ. Si bien la red se relega a la geografía, si los empleados de una compañía viven y trabajan en la región, dicho diseño obtiene el mayor beneficio por su dinero desde el punto de vista de costo / beneficio.
Por mi parte, trabajo con empresas nuevas en estos temas todo el tiempo, así que aquí viene el enchufe desvergonzado. Puedo ayudarlo a navegar este proceso, encontrar el plan correcto y hacer que las cosas funcionen. Si desea hablar sobre temas, comuníquese con un llamado o un correo electrónico. Estaré encantado de ayudar donde pueda.
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Nate Therrien
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