Tiroides: mi nivel de TSH fue alto y ahora vuelve a ser normal en 4 días. ¿Qué debo hacer?

¿Puedo preguntar cuál es tu edad?
Durante más de una década hemos sabido que muchas personas mayores tienen una TSH algo elevada en comparación con los “valores normales” que toman personas sanas más jóvenes, sin que tengan hipotiroidismo cuando se les realiza seguimiento a largo plazo, si T4 y T3 son normales. No estoy seguro de cuál es la explicación, tal vez solo un equilibrio diferente en una edad más avanzada (> 60 años) vea el pdf en la página en www.google.nl

Por otro lado, como tan correctamente planteado en la respuesta de Steve Harris a la tiroides: mi nivel de TSH era alto y ahora vuelve a ser normal en 4 días. ¿Qué debo hacer? la posibilidad de que el primer resultado de laboratorio sea un error de laboratorio parece ser la más probable. Entonces, su recomendación tiene sentido para mí como médico retirado (habiendo visto y tratado a muchos pacientes hipotiroideos latentes durante mi carrera)

Se llama hipotiroidismo subclínico.

El hipotiroidismo subclínico es un estado clínico cuando el nivel de TSH es alto en un contexto de niveles normales de hormonas tiroideas circulantes. Puede afectar aproximadamente al 4-10% de las personas, según el sexo, la edad y la raza.

Las hormonas tiroideas son normales, pero los niveles de TSH son altos. Según los niveles de TSH, el hipotiroidismo subclínico se puede clasificar en un aumento leve <10mU / l, con o sin síntomas clínicos de hipotiroidismo, y un aumento más severo de TSH> 10mU / l.

En individuos con TSH <10mU / l, sin síntomas, es aconsejable la observación simple con perfil hormonal repetido después de 3 meses. Si los síntomas clínicos de hipotiroidismo están presentes, entonces la prueba de terapia de reemplazo por 3 meses es aconsejable con la monitorización de la resolución de los síntomas clínicos.

Los individuos con niveles de TSH> 10mU / l, son tratados con terapia de reemplazo, Levothyroxine.

– Ver más en: Tratamiento del hipotiroidismo

La TSH no vuelve a la normalidad en los 4 días posteriores a la toma de tiroxina, muy probablemente una de las pruebas sea falsa, ya sea la primera o la segunda difícil de distinguir. Lo mejor es detener la tiroxina y repetir los análisis después de una semana o así que también hágalo probar en un laboratorio confiable. Dependiendo de los resultados de la prueba y también si los síntomas lo toman de allí.

Discuta sus opciones con su Dr. Mi tiroides se volvió hiperóxica hace unos años y me dieron la dosis inicial estándar como usted y me hicieron análisis de sangre todos los meses. Cada mes, la dosis se redujo a la mitad. Hay un porcentaje de personas que la tiroides retrocede a la producción normal, por lo que cuando el análisis de sangre lo indicó, me quitaron la medicación. Las cosas estuvieron bien por un par de meses, pero luego lentamente volvieron a hiper. La opción era volver a intentar la medicación o usar radiación para destruir la tiroides y estar en hormonas tiroideas de reemplazo permanentes. Opté por volver a tomar los medicamentos nuevamente. Me dieron una dosis normal nuevamente y durante el año se ha reducido a la dosis más baja cada dos días. Esa dosis ha funcionado bien para mí, pero mi Dr. me dice que soy el único que ha dado una dosis tan baja de esta manera. Mi sangre se revisa cada dos meses y consulto con él pronto para ver si continuaré. Siga los consejos de su médico, haga muchas preguntas y entre los dos habrá el tratamiento que más le convenga.

¿Qué dijo el doctor?