Según algunos estudios, los pacientes con intolerancia a la glucosa desarrollan neuropatía. La neuropatía es mucho más leve en la diabetes recién diagnosticada y el signo más temprano detectable es la afectación pequeña de la fibra nerviosa. Los factores que causan la neuropatía no se conocen muy bien, pero la fisiopatología detrás de esto se debe a:
· Vía de poliol: en caso de hiperglucemia, hay un aumento en los niveles de la glucosa intracelular de los nervios que conduce a la saturación de la vía glucolítica. La glucosa adicional se transfiere a la ruta del poliol, donde las enzimas la convierten en fructosa y sacarosa. Cuando la sacarosa y la fructosa se acumulan, conduce a la reducción del nervio mioinositol, a una disminución de la actividad de Na + / K + -ATPasa en la membrana y a la ruptura de los nervios.
· Productos finales de glicación avanzada: los productos finales de glicación avanzada o AGEs son los productos finales de la reacción no enzimática del exceso de glucosa con proteínas, nucleótidos y lípidos. Los AGEs tienen la capacidad de alterar la integridad neuronal.
· Estrés oxidativo: cuando la mayor producción de radicales libres tiene un daño directo en los vasos sanguíneos, conduce al estrés oxidativo. Esto conduce a síntomas neuropáticos.
