Tener una gastritis asociada a Helicobacter pylori se correlaciona con cáncer gástrico posterior, ahora está oficialmente clasificado como carcinógeno, por lo que todos tratamos de erradicarlo si se diagnostica.
Creemos que la inflamación crónica causada por la infección por Helicobacter pylori causa metaplasia intestinal (IM), y esto puede convertirse más adelante en cáncer gástrico.
Muchos expertos ahora ven la metaplasia intestinal como el ” punto de ruptura ” en esta secuencia de desarrollo.
¿Qué hay de la erradicación de Helicobacter pylori?
Esto no revertirá la mensajería instantánea, pero evita la progresión de mensajería instantánea.
En un estudio bastante pequeño publicado el 24 de diciembre de 2001, ácido ascórbico y metaplasia intestinal en el estómago: un estudio prospectivo, aleatorizado, donde el grupo de estudio tomó 500 mg de vitamina C (ácido ascórbico) una vez al día después del almuerzo después de 6 meses, versus el control grupo sin vitamina C. En el grupo de vitamina C 6 de 29 (31%) pacientes ya no se pudo encontrar IM en las biopsias de seguimiento, en el grupo control que era solo 1 de 29 (3,4%), también en 6 (20.7%) de aquellos con vitamina C a pangastritis (involucrando todo el estómago) evolucionó a gastritis antral localizada, en el grupo control lo mismo se observó en un solo paciente.
¿Entonces valdría la pena tomar 500 mg de vitamina C diariamente después del almuerzo?
En una dosis tan baja no le hará ningún daño, pero un solo estudio, por supuesto, no es suficiente para hacer recomendaciones firmes.
Esta revisión reciente de 2012 creo que sería muy interesante para usted y sus documentos: Seguimiento de la metaplasia intestinal en el estómago: cuándo, cómo y por qué
Se puede ver que en un estudio de seguimiento japonés a largo plazo con un seguimiento de 7.8 años se diagnosticaron 36 casos de cáncer gástrico en 1246 personas con IM, por lo que el riesgo relativo es 6,4 veces mayor que no tener MI.
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Un estudio holandés halló 874 cajas de cáncer gástrico en 67,7017 pacientes con seguimiento durante 10 años, por lo que el 1,8% en 10 años, pero excluyendo el 0,7% que se diagnosticaron dentro de los 10,8 meses posteriores al seguimiento nos deja con un 1,1% más 10 años, realmente no es un número impresionante.
No todos los pacientes con IM tienen el mismo riesgo. Estos son los hallazgos en resumen (1) la presencia de IM de tipo incompleto se asocia con un mayor riesgo de cáncer gástrico en comparación con el tipo completo de IM; (2) el riesgo de cáncer gástrico se asocia con la distribución IM en el estómago, menos si solo es antral en comparación con también en el cuerpo del estómago; y (3) una extensión de IM superior al 20% parece ser un punto de corte valioso,> 20% tiene un riesgo más alto.
Proponen este cronograma de monitoreo gastroscópico, haciendo aquellos con factores de riesgo uno por año, y todos los demás una vez cada dos o tres años:
¡Le deseamos todo lo mejor!
