Si puede obtener un seguro más barato que aún cumple con los beneficios esenciales de salud y otras regulaciones de ACA, entonces genial. Eso es maravilloso. Sentirse libre. Pero la presunción es que para obtener un seguro más barato es probable que obtenga algo que no lo hace. Y eso es un problema, porque afecta directamente a otras personas.
Un seguro más barato generalmente significa que la compañía de seguros ha cortado algo que les permite hacerlo más barato. Y esos cortes no solo te lastiman. Ellos también me lastimaron.
Que yo sepa, no tengo una condición preexistente. Dicho eso, quiero tener un seguro que lo cubra. ¿Por qué? Debido a eso “que yo sepa”, es muy posible que si tuviera una afección médica, pudieran vincularlo a una afección preexistente. Tuve un amigo que tuvo que someterse a una cirugía de rodilla. Parece que el tipo de cosa que debe ¿Cubrir bien? Bueno, porque él había jugado fútbol en la escuela secundaria, su seguro no lo cubría. Diez años después.
Entonces probablemente tenga una condición preexistente acechando por ahí. Y tu tambien.
Pero, ¿por qué es importante si elige un plan que no cubre condiciones preexistentes? ¿Eso no solo te lastima? Bueno no. A mi tambien me duele. Porque si necesita tratamiento de emergencia, aún podrá ir al hospital. Aún recibirá tratamiento. Aún acumularás una factura. Y luego, si su compañía de seguros dice que está solo, no podrá pagar. Porque presumiblemente, si está reduciendo los costos de su seguro, es poco probable que tenga decenas de miles de dólares guardados para atención médica de emergencia. Entonces quizás tengas que vender tu casa y tu auto. Tal vez incluso eso no sea suficiente. Entonces tiene miles de dólares en facturas pendientes de pago y está acumulando costos administrativos y de cobranza de esa deuda. Y no puedes pagarlo Entonces, ¿quién paga por eso?
Bueno lo haré. Primero, sus facturas están cubiertas por el fondo de Medicaid. Entonces lo pago a través de impuestos. En segundo lugar, el hospital aumenta sus tarifas para que todos los pagadores contabilicen a aquellos que no pagan o no pueden pagar sus facturas. Así que pago a través de un mayor costo en primas. Y no solo el costo de la atención, eso sí. También los costos administrativos en la facturación e intentar cobrar esa deuda.
La misma dinámica se aplica a muchos de los otros trucos que se utilizan para reducir las primas. Límites de por vida o anuales? Pago si su cuidado excede su límite.
Entonces hay otras formas en que pago. ¿Un plan de deducible alto que no cubre chequeos regulares? Pagué primas más altas cuando su enfermedad tratable / prevenible empeora y necesita atención de emergencia costosa y pruebas exhaustivas. También pago cuando propagas enfermedades al no buscar atención a otras personas que no pueden pagar la atención. O cuando propaga la enfermedad a las personas que tienen que dejar el trabajo, reducir la productividad y aumentar los costos de los productos. O cuando me contagia enfermedades a mí o a mi familia.
El plan no cubre el embarazo? Pago porque mi esposa necesita estar cubierta por un plan ahora más costoso que necesita cubrir el embarazo.
El concepto mismo de seguro significa que cada elección que haga afecta directamente el monto que pago. La salud pública nos conecta a todos. Y cuando haces elecciones malas, egoístas y miopes, hay un costo real para mí y para todos los que te rodean.