La pregunta es bastante vaga, ya que se trata de un sistema enormemente grande y complicado. El Instituto Australiano de Salud y Bienestar, que forma parte del Gobierno de Australia, proporciona el resumen más actualizado del sistema a partir de 2014 (http://www.aihw.gov.au/australia…).
En resumen, hay componentes principales:
– Atención primaria: el primer lugar al que acude típicamente cuando se siente enfermo;
– Atención secundaria: el lugar donde vas si tu enfermedad necesita atención especializada;
– Hospital: el lugar a donde vas si tienes alguna enfermedad urgente, o te quedas si estás muy enfermo.
– Financiamiento para el sistema médico australiano de un vistazo
Ahora, para elaborar un poco sobre cada parte del sistema:
Atención primaria: los encontrará en la mayoría de las áreas urbanas, generalmente como una práctica general (GP). Serás atendido por un médico, que cuenta con un título de medicina acreditado y completó el Programa de Entrenamiento de Práctica General de Australia, el cual toma aproximadamente 3-4 años de entrenamiento a tiempo completo después de graduarte con un título en medicina. Le recetarán medicamentos para que se mejore o lo referirán a un especialista si no pueden tratarlo de manera apropiada.
Si tiene una tarjeta de Medicare, puede recibir un reembolso por su visita en función de la duración de su consulta según el Programa de beneficios de Medicare. Si su médico de cabecera cobra exactamente según el Programa de beneficios de Medicare, sus tarifas pueden facturarse en grandes cantidades para que el médico de cabecera cobre la tarifa directamente del gobierno y no tenga que pagar nada. Sin embargo, si su médico de cabecera le cobra más que el cronograma (como en el caso de mi médico de cabecera), paga el monto total de la consulta al médico de cabecera y recibe un reembolso en su cuenta bancaria vinculada a su tarjeta de Medicare.
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Atención secundaria: los encontrará en las principales áreas metropolitanas (por ejemplo, Sydney, Melbourne, etc.) y en algunas áreas regionales. Serás atendido por un médico que, además de haber recibido un título de médico, se haya sometido a una amplia formación de posgrado en el área especializada de la práctica (cardiología, neurología, inmunología, dermatología, oído-nariz-garganta, etc.) . Sus consultas son más costosas que las de la práctica general, y también hay un reembolso mayor de acuerdo con el Programa de beneficios de Medicare.
Hospitales: los encontrará en áreas metropolitanas y en algunos centros regionales (p. Ej., Wagga Wagga NSW, Bundaberg QLD, etc.). Los hospitales públicos son financiados principalmente por los gobiernos del Estado o del Territorio, algunos con fondos suplementarios adicionales del gobierno federal. Tienen departamentos de emergencia donde aceptan a cualquier persona que ingrese con un problema; cuidados crónicos para cuidar a quienes no pueden ser atendidos en casa; y quirófanos para realizar procedimientos grandes y pequeños, desde quitar una bola de algodón pegada en la nariz de un niño a una cirugía cardíaca mayor.
El departamento de emergencias está configurado para atender cualquier caso que pueda requerir atención médica, desde el niño que tenía una pequeña fiebre y dolor de estómago, hasta víctimas de accidentes de tráfico que simplemente perdieron una extremidad y experimentaron una falla orgánica importante. Cada caso entrante se clasifica, lo que significa que se evalúa su grado de gravedad, y los casos más graves se manejan primero. Así que si entras con un dolor de estómago infrecuente e indescriptible, no te sorprendas si terminas esperando horas antes de que te vea un médico.
Todo lo que se realiza en el sistema público de hospitales es gratuito. Mi vecino recibió múltiples cirugías importantes después de que le diagnosticaron cáncer a los 30 años, y no han pagado un centavo a los hospitales por estos procedimientos. La advertencia de los sistemas de hospitales públicos es que no hay recursos suficientes para brindar atención inmediata a todos, por lo que normalmente se une a la lista de espera de un hospital si no hay un lugar financiado con fondos públicos disponible. Muchos trataron sus dolencias con relativa rapidez, pero algunos esperaron meses o incluso años hasta que finalizaran sus procedimientos.
Para complementar las deficiencias del sistema financiado con fondos públicos, se cuenta con un sistema privado para proporcionar una cirugía y procedimientos más rápidos y atención crónica a largo plazo. En el sistema privado, el paciente paga el costo total incurrido durante la atención. Muchos de los procedimientos más importantes aún ocurren en los hospitales públicos, ya que son las únicas instalaciones disponibles, pero se les reembolsa por completo los costos. Muchos optan por utilizar el sistema privado, ya que significa que tienen los medios para pagar los procedimientos y no desean unirse a la lista de espera pública.
Cómo son pagados:
El Programa de beneficios de Medicare, que proporciona gran parte del reembolso de las consultas médicas en atención primaria y secundaria, está financiado por Medicare Levy, un impuesto del 2% sobre los ingresos imponibles personales de la mayoría de los australianos.
El Esquema de Beneficios Farmacéuticos, un sistema de reembolso que ofrece descuentos en la mayoría de los medicamentos caros para la atención crónica, se financia a través del departamento de salud federal pagado a través de impuestos federales (impuestos sobre el ingreso personal, ganancias de la compañía, etc.)
Los hospitales públicos, incluyendo todo su personal y procedimientos, son pagados por los gobiernos del Estado y del Territorio, cuyos ingresos principales son impuestos a la tierra, impuesto de timbre (una forma de impuesto sobre la venta de la propiedad) y GST después de la redistribución (una forma de valor agregado impuesto). Se complementan con algunos fondos del gobierno federal pagados con impuestos federales.