La diabetes, típicamente la diabetes tipo 2, se reconoce clínicamente y el tratamiento farmacológico se inicia solo cuando
- El nivel de glucosa en sangre en ayunas es elevado por encima de 7,0 mmol para numerosas ocasiones
- Cuando HbA1c se eleva por encima del 6.5%
La opinión médica prevaleciente es que la diabetes es principalmente una condición de glucosa elevada. Y casi todos los tratamientos están dirigidos a reducir los niveles de glucosa en sangre.
En este contexto, la hipoglucemia no se clasifica como una forma de diabetes. A menudo se considera una condición potencialmente peligrosa que resulta de un tratamiento excesivo, por ejemplo, una sobredosis de insulina o sulfonilurea.
Pero si tuviéramos que dar un paso atrás y considerar el modelo alternativo centrado en la insulina observado por el Dr. Joseph Kraft, entonces se aclara que la hipoglucemia comúnmente precederá a la diabetes tipo 2 clínicamente diagnosticada.
El blog del Dr. Jason Fung ofrece más información y una explicación de la condición de la diabetes tipo 2 impulsada por la insulina en el modelo del Dr. Joseph Kraft.
Entender la Diabetes In Situ de Joseph Kraft – T2D 24 – Gestión Dietética Intensiva
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Esencialmente la hipoglucemia o, más exactamente, la hipoglucemia reactiva es una indicación de resistencia / deterioro temprano a la insulina. Una combinación de respuesta de insulina de fase uno retardada y insulina de fase dos compensadora sobre secreción. Esto a menudo forma la base para el hambre voraz que impulsa el círculo vicioso de comer en exceso observado en el modelo de carbohidratos / insulina.
Entonces, si bien uno puede tener cifras glicémicas no diabéticas, la disfunción y el deterioro de la insulina ya han comenzado.
La solución sugerida es reducir la frecuencia y la cantidad de alimentos que se sabe que son altamente insulinogénicos … refinan predominantemente los carbohidratos.
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Hipoglucemia reactiva