Es mejor responder a este tipo de preguntas de la manera más objetiva posible: a todas las personas a menudo les ofenden las respuestas “veraces”, por lo que deben tomar esto como una respuesta objetiva. Tenga en cuenta que hay una gran cantidad de datos sobre todas las facetas de la obesidad, desde las causas pronosticadas hasta el impacto en el entorno, por lo que solo puedo usar una instantánea de eso para formar la respuesta como la ve.
Tenga en cuenta: Esto también está asumiendo que la obesidad se mide en un porcentaje de grasa corporal, no en el IMC. Mientras que el IMC es útil para los estudios de toda la población, se vuelve menos representativo cuando se observa a las personas individualmente. Después de todo, el IMC no tiene en cuenta la masa muscular; solo altura y peso
Primero me enfocaré en la pregunta que hace directamente, que es ” ¿Deberíamos aceptar la obesidad o ayudar a la gente a adelgazar?” La respuesta a esto es un no rotundo y sí. No deberíamos aceptar la obesidad, y deberíamos ayudar a las personas a perder grasa corporal innecesaria. Ahora bien, esto no quiere decir que no debemos aceptar a las personas obesas , sino que simplemente no debemos aceptar la obesidad en general. Echemos un vistazo a algunos bits pequeños de datos de tamaño:
- Tomando los datos de los CDC para los Estados Unidos, el costo anual de la atención médica relacionada con la obesidad es de asombrosos $ 190 mil millones. Esto representa el 21% de todos los costos médicos en los EE. UU. Y el costo directo es de aproximadamente $ 600 por estadounidense.
- Con todos los factores de confusión potenciales controlados simultáneamente, los empleados obesos tenían 1.74 y 1.61 veces más probabilidades de experimentar niveles altos y moderados de ausentismo, respectivamente, que los individuos delgados. El ausentismo atribuible a la obesidad entre los trabajadores estadounidenses le cuesta a la nación un estimado de $ 8.65 mil millones por año. En 2003, el costo fue de aproximadamente 75 millones.
- La prevalencia de la obesidad en los EE. UU. Sigue siendo alta, con más de un tercio de los adultos y el 17% de los jóvenes obesos.
Esto nos da una pequeña indicación de la prevalencia del problema y el costo del problema. Descuida tomar en cuenta la empleabilidad de las personas obesas, si existe algún prejuicio (más difícil de medir ya que hay muchos factores que confunden la empleabilidad) y otros factores sociales. Tampoco toma en cuenta el impacto sobre el bienestar u otros factores personales.
Con respecto a una de sus declaraciones sobre los factores genéticos que influyen en la ganancia y la pérdida de grasa, aunque cierta, esto solo se aplica a una parte muy pequeña de aquellos que son obesos. Y aquellos que tienen los genes que deberían codificar para tasas más altas de obesidad, no necesariamente tienen sobrepeso.
Echemos un vistazo al reclamo de Genética. El siguiente gráfico representa el porcentaje de adultos obesos frente al tiempo con proyecciones hacia el futuro en función de las tendencias actuales. Ahora bien, las mutaciones genéticas responsables de la obesidad fueron mucho menos frecuentes desde el comienzo de la existencia humana hasta la década de 1970, donde despegó dramáticamente, o hay otras causas de la epidemia de obesidad que vemos hoy.
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La genética de la obesidad
Echemos un vistazo más profundo a este estudio anterior, que es solo uno de muchos sobre el tema de la genética y la obesidad. Esta es la línea de apertura en su introducción: la obesidad resulta de un excedente crónico de ingesta de energía en comparación con el gasto de energía, lo que conduce al almacenamiento de cantidades excesivas de triglicéridos en el tejido adiposo. Entonces, de inmediato, nos hacemos una idea de que el comportamiento es la causa principal de la obesidad. A medida que avanzamos en esto, destacan esta afirmación: Curiosamente, todas estas mutaciones posicionan la vía leptina / melanocortina en el sistema nervioso central (SNC) como algo crítico en la regulación de la homeostasis energética de todo el cuerpo. Esencialmente, lo que esto significa es que las mutaciones genéticas que usamos para tratar de apuntalar la obesidad se basan en el mal funcionamiento de la vía de la leptina, que le indica al cerebro que deje de comer. En un funcionamiento humano normalmente, los adipocitos secretan leptina para indicarle al cerebro que ya no necesita alimentos. Durante la obesidad, a pesar de tener más adipocitos que personas delgadas y, por lo tanto, más circulación de leptina, nuestros cuerpos se vuelven resistentes a sus efectos y, por lo tanto, sentimos hambre continuamente. Además de eso, tienes complicaciones de tiroides que pueden contribuir a la adiposidad (o no poder perder peso).
Si bien estos pueden contribuir a la adiposidad continua, no nos dice cómo comienza la obesidad. Que es cuando la ingesta de alimentos excede el gasto de energía y comienza la cascada de complicaciones de salud.
Lleva a casa puntos:
- La obesidad es costosa
- Deberíamos buscar activamente administrarlo, en lugar de aceptarlo.
- Es de naturaleza compleja, pero se debe principalmente a un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de alimentos. Secundario a esto es la señalización hormonal que puede interferir con los intentos de pérdida de peso.
- El comportamiento es lo primero que deberíamos cambiar antes de culpar a los genes.
