Si con “una dosis” quiere decir una dosis estándar que es apropiada para su edad, peso y estado médico, entonces es posible que ocurra daño hepático, pero es bastante improbable. El paracetamol (Tylenol, o paracetamol fuera de los EE. UU.) No es en sí mismo tóxico; sin embargo, uno de sus metabolitos es Ese metabolito, NAPQI , por lo general solo es producido por el cuerpo en pequeñas cantidades e inmediatamente neutralizado, por lo que el acetaminofeno generalmente es muy seguro y no presenta efectos secundarios graves. Sin embargo, cuando NAPQI se produce en mayores proporciones o cantidades, en casos como una sobredosis aguda o crónica o cuando hay una disfunción metabólica, ya sea genética, ambiental o nutricional, ese metabolito NAPQI es, de hecho, tóxico para el hígado. El daño aumenta a medida que aumenta la cantidad de paracetamol que se convierte en NAPQI, y cuando la capacidad del cuerpo para neutralizar NAPQI (a través de un antioxidante agotado en el cuerpo llamado glutatión ) se reduce o elimina.
Las situaciones en las que sospecharía un riesgo significativo de daño hepático o falla en ausencia de altas dosis de Tylenol incluirían anorexia, anormalidades genéticas raras relacionadas con el metabolismo de Tylenol, daño hepático preexistente o la presencia de otras sustancias que aumentan la producción de Tylenol. NAPQI (el metabolito tóxico) o disminución de la capacidad del hígado para neutralizar y eliminar NAPQI. En personas sanas para quienes no existe ninguna de las situaciones antes mencionadas, considero que Tylenol es bastante seguro. Si no ha experimentado problemas manifiestos con el uso diario, pero está preocupado, siempre puede controlar su función hepática como parte de un análisis de laboratorio de rutina.
