Para un accidente automovilístico, ¿debo reclamar el monto total de los gastos médicos o solo los copagos que he pagado?

Usted reclama el monto total de las facturas médicas.

Si una póliza de seguro médico o su propia política de pago médico automático paga las facturas tienen un derecho de retención sobre su recuperación por los montos que pagaron.

Un gravamen significa que la compañía de seguros médicos tiene derecho a recuperar su dinero directamente del individuo que es responsable en última instancia, ella es el conductor que lo golpeó.

En este punto, estoy en desacuerdo con David Paradiso. No habrá una doble recuperación para ti.

Las aseguradoras médicas tienen derecho a que se les reembolse independientemente de cuánto reclame. Si solo reclama sus copagos, usted aún tendrá derecho a recuperar lo que pagó, lo que podría significar que pagaría de su propio bolsillo. No pierdas el tiempo.

Sin embargo, se pone un poco más confuso. Los proveedores médicos envían una factura con un valor nominal, llámala $ 5000. La mayoría de ellos tienen un contrato con Medical Insurance Co que tomarán, digamos, $ 4500. Su copago es de $ 500.

En algunos estados, incluido Illinois, el proyecto de ley que se destina a la compañía de seguros de automóviles es el de valor nominal, $ 5000. Potencialmente recibiría su copago más el descuento contractual de $ 500. Eso deja una pregunta si puede mantener esos $ 500 adicionales o si va al proveedor médico. El proveedor puede estar violando su contrato al obtener más de lo que aceptó tomar.

Se vuelve más complicado si las facturas fueron pagadas por Medicaid, Medicare o compensación a los trabajadores que pueden tener un cronograma de tarifas de facturas médicas.

En cuanto a si debe encargarse usted mismo del proceso de reclamo, respondo: No. La naturaleza de la pregunta que plantea aquí me dice que estaría a merced del manejador de reclamos del autotransportista. Muchos son honestos y éticos, pero están protegiendo sus propios fondos y los intereses del conductor que lo golpeó, no sus intereses. Además, la resolución de reclamos es esencialmente una negociación y es mucho más difícil negociar por usted mismo que hacer que alguien actúe por usted.

Le sugiero que contrate a un abogado de lesiones personales. Como la responsabilidad ha sido admitida, se trata de determinar los daños y perjuicios. Puede solicitar una tarifa porcentual más baja porque hay menos contingencia sobre una recuperación.
Es cuestión de cuánto, no una cuestión de si obtendrá dinero

Es una regla de oro que un caso de Lesión Corporal se resuelva por 3 X daños especiales, lo que significa el valor nominal de todas las facturas médicas, incluidos los costos de bolsillo, los copagos y los salarios perdidos debido al accidente.

Todo lo legal tiene una fecha límite. Tiene un buen caso, pero si va más allá de la fecha límite de presentación de la corte llamada el estatuto de limitaciones, no obtendrá nada, incluso si está negociando hasta el último momento. No arruines esa fecha límite. No sé cuál es la fecha límite de Texas, pero la mayoría de los estados son 2 años, 1 año bajo algunas circunstancias.

No tengo licencia en Texas y, claramente, no soy su abogado, pero esta respuesta es lo suficientemente específica como para adjuntar el descargo de responsabilidad ética.

Si necesita un abogado, le sugiero que vaya a Abogados Encuentre un abogado, bufete de abogados, abogados y servicios legales: martindale, que es un servicio de calificación muy bien establecido. Use su función Encontrar un abogado. Filtro basado en la ubicación geográfica donde ocurrió el accidente y para la Lesión Personal del Demandante o la Ley de Agravio.

Como cortesía, imprima la pregunta que hizo y las respuestas que recibe aquí y entréguesela a cualquier abogado que retenga para que conozca la base de información desde la que trabaja. Nos ayuda mucho saber si tenemos que corregir conceptos erróneos.