Estoy de acuerdo al 100% con el artículo de Health Affairs citado en la pregunta.
La decisión de la Corte Suprema de permitir que los estados se excluyan de la expansión de Medicaid tendrá consecuencias negativas para la salud y la economía. Con base en datos recientes del Experimento del seguro de salud de Oregón, predecimos que muchas mujeres de bajos ingresos renunciarán a las pruebas de detección de cáncer de mama y de cuello uterino recomendadas; los diabéticos renunciarán a los medicamentos y todos los adultos de bajos ingresos enfrentarán una mayor probabilidad de depresión, gastos médicos catastróficos y la muerte. Las disparidades en el acceso a la atención según el estado de residencia aumentarán. Debido a que el gobierno federal pagará el 100 por ciento de los mayores costos asociados con la expansión de Medicaid durante los primeros tres años (y el 90 por ciento a partir de entonces), los estados de exclusión voluntaria también rechazan miles de millones de ingresos potenciales , lo que podría fortalecer su economía local. [1]
La única razón por la que los estados optan por no participar de la expansión de Medicaid es política. No hay beneficios financieros, solo riesgos financieros y pasivos para excluirse.
El efecto general se ha estimado de esta manera: [2]
Estimamos que debido a las exclusiones, 7,78 millones de personas que hubieran obtenido cobertura seguirán sin seguro. Esto resultará en entre 7,115 y 17,104 muertes más que todos los estados optaron por.
- 712,037 personas más diagnosticadas con depresión
- 240,700 personas más que sufren gastos médicos catastróficos
- 422,533 diabéticos menos que reciben medicación
- 195,492 menos mujeres que se hacen mamografías
- 443,677 mujeres menos que reciben frotis de Papanicolaou
[1] Optar por la expansión de Medicaid: los impactos financieros y de salud
[2] Estudio: el costo mortal de optar por la nueva expansión de Medicaid
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