Un aneurisma es un área débil en un vaso sanguíneo que generalmente se agranda. A menudo se describe como un globo del vaso sanguíneo. Ver una animación (se abre en una nueva ventana).
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Ubicación Un aneurisma generalmente se localiza a lo largo de las principales arterias en las profundidades de las estructuras cerebrales. Al acercarse a un aneurisma durante la cirugía, el tejido cerebral normal debe separarse cuidadosamente para exponerlo. Los aneurismas pueden ocurrir en la parte frontal del cerebro (circulación anterior) o en la parte posterior del cerebro (circulación posterior).
Las pruebas especiales de imagen pueden detectar un aneurisma cerebral. Dos pruebas no invasivas muestran los vasos sanguíneos en el cerebro. En el primero, llamado CTA (angiografía por tomografía computarizada), los pacientes se colocan en una mesa que se desliza en un escáner CT. Se inyecta un material de contraste especial (colorante) en una vena y se toman imágenes de los vasos sanguíneos para buscar anomalías, como un aneurisma. En la segunda prueba, llamada MRA (angiografía por resonancia magnética), los pacientes se colocan en una mesa que se desliza en un escáner de resonancia magnética y se toman imágenes de los vasos sanguíneos para detectar un aneurisma cerebral. Ambas pruebas de detección detectan la mayoría de los aneurismas cerebrales de más de 35 mm (aproximadamente 3/16 de pulgada).
Si un aneurisma se rompe, filtra sangre en el espacio alrededor del cerebro. Esto se llama hemorragia subaracnoidea. Dependiendo de la cantidad de sangre, puede producir:
La sangre también puede irritar y dañar los vasos sanguíneos normales y causar vasoespasmo (constricción). Esto puede interrumpir el flujo sanguíneo normal al tejido cerebral sano y puede causar aún más daño cerebral. Esto se llama un accidente cerebrovascular isquémico.
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Es importante consultar con expertos en este campo. Esto debería incluir una discusión con un neurocirujano cerebrovascular que se especializa en aneurismas quirúrgicos, un neurocirujano con experiencia y entrenamiento endovascular, un neurointervencionista (un neurólogo con entrenamiento endovascular) o un neurorradiólogo que se especializa en el tratamiento menos invasivo de aneurismas cerebrales mediante arrollamiento. Estos tipos de especialistas médicos tienen diferentes conocimientos y formación. Le recomendamos que consulte con varios tipos de médicos.
El mejor tratamiento depende de muchas cosas, incluso si el aneurisma se ha roto o no. Un aneurisma roto generalmente requiere tratamiento inmediato, porque la tasa de re-hemorragia sigue siendo bastante alta. Sin embargo, el tiempo de tratamiento y las opciones de tratamiento dependen del tamaño, la ubicación y la forma del aneurisma, así como de la condición médica general del paciente. Si un aneurisma no se ha roto, la decisión de tratamiento depende de su tamaño, ubicación y forma, y los síntomas del paciente. Cada factor es importante y requiere consulta con un neurocirujano y un neurointervencionista o un neurorradiólogo que tenga habilidades especiales y capacitación en el tratamiento de este tipo de aneurismas.
