Este es uno de los aspectos más incomprendidos del campo de la psiquiatría. Es ético y razonable hospitalizar a alguien que es un peligro real para hacerse daño a sí mismo o a los demás o no puede cuidar de sí mismo debido a su disfunción cerebral y no pensar con claridad. Esto se desprende lógicamente de las consecuencias de seguir el punto de vista opuesto “libertario / enfermedad mental es un mito”.
Imagínese que usted es el psiquiatra de guardia en un hospital urbano ocupado, un paciente entra, habla consigo mismo, no sabe el día o la fecha, está confundido, agitado, puede estar ebrio o en abstinencia y luego le dice que las voces le están diciendo / ella para dejar el edificio, agarrar a un niño y saltar del puente Golden Gate (Esto realmente sucede, lo he visto).
Si la enfermedad mental no es más que un mito, entonces oye, debe ser ético simplemente dejar que la persona se vaya, ¿qué derecho tiene un médico para decirle a alguien cómo manejar sus vidas, ¿verdad? Claramente, estoy en desacuerdo con esto, por ejemplo, ¿qué pasa si la persona tiene un tumor cerebral que causa el pensamiento perturbado, deja que él / ella se vaya? ¿Qué pasa con la psicosis a causa de las drogas, el VIH u otras infecciones cerebrales, o la enfermedad de Huntington o el envenenamiento? ¿Está hospitalizando a la persona que viola sus derechos civiles? ¿O está dejando que un cerebro disfuncional cause daño a sí mismo o que otros violen sus derechos civiles? ¿Qué pasa con alguien que podría ser dañado? ¿Tienen algún derecho aquí?
Los días de la hospitalización a largo plazo en instituciones estatales se han ido hace mucho tiempo, la mayoría de ellos cerrados en la década de 1960. Existe una inmensa diferencia entre la evaluación práctica para ver si alguien tiene un problema médico / neurológico / psiquiátrico que afecta notablemente sus procesos de pensamiento y el uso de la hospitalización como una forma de control social. Tenemos un enorme complejo penitenciario / industrial para encargarnos ahora del control social. Supongo que eso se considera progreso.
