¿Cuál es la definición de seguro terciario?

El término “ terciario ” en sí mismo significa ser tercero en orden, etapa o nivel.

Terciario en el ámbito del seguro se referiría a una política o beneficios que no son primarios. Por el contrario, incluiría una política o beneficios que responderán después de que se agoten la cobertura / los beneficios primarios y secundarios.

Ejemplos de seguro terciario incluyen lo siguiente:

  • Seguro de salud : una póliza de seguro de salud que responde después de que Medicaid y un Suplemento de Medicare proporcionan beneficios. Los tipos de pólizas pueden incluir cobertura por brechas o gastos adicionales después de un evento de seguro de salud, como viajes, alojamiento o un beneficio por día.
  • Seguro de vida – Terciario puede ser un término utilizado para referirse a un beneficiario que no recibe los ingresos a menos que los beneficiarios primarios y secundarios ya no sean elegibles para recibir los beneficios de la póliza.

¡Espero que ayude! Atentamente.

Las respuestas proporcionadas son correctas, pero el seguro terciario no siempre se relaciona con Medicare o Medicaid. Terciario significa que es el tercer pagador. Esto podría ser el resultado de tener un seguro de salud (no perteneciente a Medicare / Medicaid) de múltiples lugares. Ejemplo: un cónyuge trabaja para una empresa y obtiene un seguro de salud allí. El otro cónyuge solía trabajar para una empresa y obtiene un seguro de salud para jubilados de su anterior empleador, y ha tomado otro trabajo que también proporciona seguro de salud.

Existe un sistema que determina qué póliza de seguro paga primero, qué póliza paga en segundo lugar, y cuál es el pagador terciario o tercero. Como regla general, la política de SU empleador paga primero, sus cónyuges pagan en segundo lugar, y una póliza de jubilado paga la tercera. Otra posibilidad en la cobertura de salud es si tiene cobertura de Protección de Lesiones Personales (PIP) de su seguro de automóvil, o seguro de Compensación de Trabajadores, y los reclamos están relacionados con esas coberturas, el PIP o Workers ‘Comp pagará antes del seguro de salud.

Si tiene Medicare, Medicare suele ser el último pagador, después de otra cobertura de salud, como PIP, Compensación laboral o seguro de salud provisto por alguien que está trabajando activamente. (Por supuesto, hay excepciones). La ley que determina quién paga cuando se trata de Medicare se llama TEFRA, si desea saber más.

La mayoría de las coberturas voluntarias (como viajes, protección de ingresos o viáticos) pagan independientemente de la cobertura del seguro de salud y no serían responsables de pagar los mismos reclamos que el seguro de salud, por lo que no entrarían en juego para determinar qué póliza paga principal.

El seguro terciario es un seguro que usted compra recarga de otra póliza para atender cuando se agotan los beneficios principales o no se aplica. Esto es más común en el seguro de salud.

Por ejemplo, algunos países ofrecen planes nacionales de salud que limitan la elección y son inflexibles para ningún procedimiento de emergencia. La aseguradora privada puede diseñar planes terciarios que le permitan al asegurado usar la cobertura primaria con flexibilidad para los procedimientos de rutina y las opciones de los proveedores.

Espero que ayude

Es una tercera póliza de seguro además de su póliza complementaria y de Medicare. Es útil tenerlo ya que se puede usar para pagar deducibles y copagos. También con ciertos tipos de procedimientos que son caros / no están cubiertos por sus dos primeras políticas, una política terciaria es útil para llenar los vacíos en la cobertura.