¿Cuál es la póliza de seguro de salud que Cognizant proporciona a sus empleados?

Cognizant se ha vinculado con UnitedHealth Insurance y proporciona el seguro de la misma.

Seguro de salud

La cobertura es de hasta 2.5 Lakhs y se admiten los principales hospitales.

Qué está cubierto

Características sobresalientes

  • Hasta 3 niños pueden ser cubiertos
  • Cobertura de suegros, hermana soltera y hermanos con capacidades diferentes bajo la cobertura de AMC
  • Sin límite de edad para cualquier dependiente que no sean niños
  • La cobertura de AMC y la cubierta de miembro adicional están disponibles adicionalmente al pagar la prima. 100% premium a cargo de asociado
  • Exención de enfermedad preexistente, exención de 30 días y exención de exclusión del primer año
  • 30 días de prehospitalización y 60 cobertura de hospitalización posterior (excepto en caso de maternidad)
  • La cobertura de Ayurveda se brindará en cualquier hospital / institución reconocida por el gobierno o acreditada por el Consejo de Calidad de la India o la Junta Nacional de Acreditación de Proveedores de Salud y Atención Médica (NABH), además de los hospitales gubernamentales cubiertos anteriormente.
  • Cualquier asociado que se descubra que haya estado sufriendo de cáncer en o después del comienzo del plan de seguro y que haya sido hospitalizado posteriormente, durante la vigencia de la póliza, recibiría una suma de Rs.1,00,000 como beneficio de cáncer, que puede utilizado a discreción del asociado hacia los costos no cubiertos por el plan. Este beneficio sería adicional a los gastos de hospitalización pagaderos bajo el esquema de seguro. Este beneficio está disponible para ASOCIADOS SOLAMENTE que padecen cáncer y no para ninguna otra persona asegurada
  • Si se descubre que un empleado ha estado sufriendo de una Enfermedad Crítica en o después del comienzo del plan de Seguro y ha sido hospitalizado posteriormente durante la vigencia de la Póliza y ha agotado todas las licencias a su favor como resultado de dicha Enfermedad Crítica y está sufriendo de Pérdida de Paga, entonces EL ASEGURADOR pagará una compensación semanal de Rs. 10,000 mientras que él / ella sufra de Pérdida de sueldo pero no exceda Rs. 5,00,000 / – con respecto a cualquier empleado hasta el final del período de la póliza.
  • Los Asociados que opten por una categoría más alta de habitación tendrán que asumir la diferencia de renta de la habitación así como los gastos proporcionales. Esto se aplicará a las reclamaciones de crédito y sin crédito.
  • Adiciones de mitad de período (cónyuge por matrimonio a un recién nacido) dentro de los 45 días a partir de la fecha del evento
  • Reclamar la presentación del documento dentro de los 30 días a partir de la fecha del alta y todos los documentos de hospitalización previos a la internación deben presentarse dentro de los 30 días posteriores a la finalización del período o tratamiento posterior a la hospitalización, lo que ocurra primero.

Cubierta básica

  • Cargos de la habitación.
  • Tratamiento de doctores y cargos de enfermería.
  • Gastos de medicinas, farmacia, cargos de oxígeno, etc.
  • Gastos de informes e investigaciones (por ejemplo, análisis de sangre, rayos X, etc.).
  • Costos de cirugía y procedimiento.
  • Cargos de ambulancia.
  • Tratamientos de guardería (por ejemplo, diálisis, quimioterapia, cataratas, etc.).
  • Cargos por maternidad.
  • Maternidad y complicaciones relacionadas.
  • Gastos del bebé cubiertos desde el día 1
  • Cargos de hospitalización por el tratamiento de enfermedades, lesiones derivadas de accidentes y prestaciones de maternidad.

Gastos de Hospitilización cubre

  • Cargos de la habitación.
  • Tratamiento de doctores y cargos de enfermería.
  • Gastos de medicinas, farmacia, cargos de oxígeno, etc.
  • Gastos de informes e investigaciones (por ejemplo, análisis de sangre, rayos X, etc.).
  • Costos de cirugía y procedimiento.
  • Cargos de ambulancia.
  • Tratamientos de guardería (por ejemplo, diálisis, quimioterapia, cataratas, etc.).
  • Cargos por maternidad.
  • Maternidad y complicaciones relacionadas.
  • Gastos del bebé cubiertos desde el día 1
  • Cargos de hospitalización por el tratamiento de enfermedades, lesiones derivadas de accidentes y prestaciones de maternidad.

Gastos de maternidad

  • Cargos de la habitación.
  • Tratamiento de doctores y cargos de enfermería.
  • Gastos de medicinas, farmacia, cargos de oxígeno, etc.
  • Gastos de informes e investigaciones (por ejemplo, análisis de sangre, rayos X, etc.).
  • Costos de cirugía y procedimiento.
  • Cargos de ambulancia.
  • Tratamientos de guardería (por ejemplo, diálisis, quimioterapia, cataratas, etc.).
  • Cargos por maternidad.
  • Maternidad y complicaciones relacionadas.
  • Gastos del bebé cubiertos desde el día 1
  • Cargos de hospitalización por el tratamiento de enfermedades, lesiones derivadas de accidentes y prestaciones de maternidad.

Límites

  • Beneficio de maternidad que cubre 35k para normal y 45k para cesárea
  • El tratamiento de infertilidad tiene un límite de 40 k solo para el primer hijo
  • La histerectomía tiene un límite de 75k por reclamo
  • Reemplazo total de rodilla cubierto hasta 2,00,000 / – por rodilla y 3,00,000 / – para reemplazo bilateral en una sola admisión
  • Restricción de límite de reclamo de cataratas a INR 35,000 / – por ojo
  • Se aplicará un copago del 10% cuando el total de todas las reclamaciones admisibles con respecto a Cualquier enfermedad Enfermedades cíclicas exceda de Rs.1,00,000 / – para asociados solo por el importe diferencial según la política de base
  • Se aplicará un copago del 20% cuando el total de todas las reclamaciones admisibles con respecto a Cualquier enfermedad / Enfermedades cíclicas exceda de Rs.1,00,000 / – para dependientes en virtud de la política de base.
  • Se aplicará un copago del 10% cuando el total de todas las reclamaciones admisibles con respecto a Cualquier enfermedad / condición cíclica exceda Rs.1,00,000 / – para las personas a cargo según la política de AMC.
  • Sin copago para empleados por hospitalización debido a enfermedad crítica
  • Cubierta de ambulancia aérea en casos de emergencia que no exceda INR 100,000 por incidente y INR 1,000,000 por año
  • Cirugía bariátrica para empleados con IMC superior a 35
  • Cirugía LASIK para> +/- 5

Lo que no está cubierto

  • Si la admisión es solo para fines de investigación, es decir, solo para la detección.
  • Si la admisión es por menos de 24 horas (excepto para tratamientos como diálisis, quimioterapia, cataratas, etc.).
  • Si hay un intento de fraude o apropiación indebida.
  • Si hay un intento de terminación voluntaria del embarazo.
  • Si se toma tratamiento para curar la infertilidad …
  • Si se toma tratamiento para curar el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) ya sea que surja o no del VIH.
  • Si el tratamiento se toma para tratamiento dental a menos que surja de un accidente.
  • Si el tratamiento se toma solo con fines cosméticos (por ejemplo, tratamiento Lasik para deshacerse de las gafas).

Espero que esto te ayude 🙂

Related of "¿Cuál es la póliza de seguro de salud que Cognizant proporciona a sus empleados?"