Si la causa raíz fue sobrecargada cualquier cosa, ..
Supongo que se refiere a un fraude o una violación del contrato (no solo que algunas cosas cuestan mucho más de lo que uno cree que deberían). En tal caso, el mercado respondería (y tendría) de varias maneras:
1. La mayoría de las empresas eventualmente se dan cuenta de que se les cobra de más. Contratan auditores y contadores para investigar y exigir el reembolso y / o amenazar con acciones legales.
2. Empresas que compran materiales A menudo hay departamentos completos de compras con expertos en examinar contratos y evaluar qué constituye un precio justo.
3. Los clientes construirían auditorías, garantías de rendimiento y sanciones en sus contratos para protegerse.
4. En casos de cosas que son simplemente costosas, pueden amenazar con llevar sus negocios a otro lado.
Esto ya lo practican los grandes compradores, las compañías de seguros y las HMO. La eliminación del derroche y la negociación de la compensación y los contratos con proveedores fueron dos de las primeras prácticas de la atención administrada en los años setenta. Cuando los márgenes de ahorro entre los planes de atención administrada y otros modelos dejaron de crecer, mucha gente dijo que era porque todo el desperdicio había sido eliminado y que ya no se podían hacer grandes negocios. Se podría argumentar que no son ni mucho menos tan importantes como lo fueron alguna vez, que podrían deberse en parte a las compañías de seguros y las organizaciones de atención administrada, también podría tener que ver con el aumento de la sofisticación y los costos reducidos del hardware informático empresarial, etc. .
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¿Qué pasa si todos los médicos ganan tanto dinero como, por ejemplo, el baloncesto, el fútbol o las estrellas de la MLB? (¡Podemos comenzar un argumento completamente diferente aquí!)
Estoy leyendo su pregunta de que la compensación podría significar salarios. Los salarios más altos de los médicos en realidad podrían ser una buena cosa para el costo general de la atención médica. Si los fictios son asalariados, y en una cantidad decente, eso elimina a un conductor para pruebas y procedimientos innecesarios y duplicados. A la mayoría de los médicos aún se les paga por cada servicio que realizan. Entonces, para que un médico se gane la vida, hacen tantos servicios como sea posible. Y si dices “pero acabo de tener una batería completa de sangre y otras pruebas preventivas”, la reacción del médico no será “Oh, está bien. Podemos volver a ejecutarlas aquí”.
Los médicos asalariados podrían ser compensados o incentivados para realizar una medicina basada en la evidencia, realizar más evaluaciones y solo aquellas que estén indicadas y que hayan demostrado ser efectivas. También pueden ser reconocidos por las tasas de supervivencia, los resultados exitosos y calificados por los pacientes para la satisfacción del cliente.
Este es un ideal simplificado. Todo el modelo depende de quién está pagando los salarios y cómo obtienen sus ingresos. En teoría, sin embargo, compensar a los médicos de manera justa y por sueldo, podría reducir el desperdicio y las ineficiencias (vi una estimación reciente de entre el 24 y el 27% de los costos de las pruebas de atención médica se desperdician). También podría reducir o eliminar la necesidad de que los médicos trabajen con representantes farmacéuticos / compañías farmacéuticas, una práctica que impulsa una gran parte de los costos de farmacia y perpetúa varias prácticas que aprovechan las lagunas de patentes y resultan en costos artificialmente altos para medicamentos recetados que podrían estar abierto a los genéricos.
Hubo un momento en que muchas personas dirían que sus dos ejemplos FUERON los principales impulsores de los aumentos de los costos de atención médica. Para bien o para mal, esos días ya no están.
