Ellos ya pueden.
Medicaid ha permitido que los estados exploren 1115 Exenciones (consulte la Sección 1115 Demostraciones) durante muchos años. Estas exenciones les permiten a los estados implementar políticas que logren los objetivos de Medicaid de maneras innovadoras.
Un elemento clave del programa 1115 es que debe ser de presupuesto neutro para el gobierno federal. Entonces, un estado no podría, por ejemplo, implementar una cobertura de salud universal y esperar que los federales recojan la mitad de la cuenta. Sin embargo, podría implementar un plan de financiación trenzado que recurra a fondos de Medicaid y un impuesto estatal sobre individuos y empresas para financiar el programa. Esto es similar a lo que Vermont estaba buscando hacer con su plan de pago único (antes de que fuera asesinado).
