En general, las tarifas del seguro de salud para pequeñas empresas, con 50 empleados o menos, están clasificadas por edad. Entonces, digamos que un joven de 22 años, que trabaja para una pequeña empresa, tiene una tasa de $ 225.00 / mes. Un empleado de 55 años, en la misma compañía en el mismo plan, tendría una tarifa mensual de $ 501.75.
Gran diferencia, ¿verdad? Y no estoy sacando ese segundo número, para el empleado más viejo, del aire . Las tarifas con franjas de edad para la mayoría de las compañías de seguros de salud en todo el país siguen la curva de edad estándar proporcionada por CMS. La curva de edad da un factor de 1 para un joven de 22 años y un factor de 2.3 para un joven de 55 años. Entonces, la tasa del empleado mayor es 2.3 veces mayor que la del trabajador más joven.
Si observa la curva de edad, notará que las aseguradoras pueden, como máximo, cobrarle a una persona de 64 años de edad o más, 3 veces más que a una de 21 años . Eso está bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible . La Ley de Cuidado de la Salud de los Estados Unidos propone que el factor se aumente a 5 . Si bien no tengo una bola de cristal, uno imaginaría que si el factor aumentara, las tasas para los trabajadores más jóvenes bajarían, mientras que los empleados mayores pagarían más.
Las empresas con más de 50 empleados generalmente reciben tasas compuestas. En la calificación compuesta, la prima del empleado no se basa en su edad sino en su nivel (es decir, solo empleado, empleado y cónyuge, familia, etc.).
Una nota final, la pregunta solo se refiere a los factores de grupos de edad, pero algunas aseguradoras también usan un factor de tabaco . CMS también proporciona orientación sobre este tema, lo que permite a las aseguradoras cobrar a los consumidores de tabaco hasta un 50% más que sus contrapartes sin tabaco. Sin embargo, la mayoría de las aseguradoras de salud grupales ya no agregan un recargo por tabaco. Esto se debe principalmente al hecho de que el sistema de honor se usó para determinar si un solicitante era un consumidor de tabaco . Y, como resultado, ¡no todos decían la verdad!
