Si necesita cirugía de emergencia, la necesita. Presión arterial baja o Afib no resisten.
Por ejemplo, un paciente con shock séptico del apéndice perforado, especialmente ancianos, probablemente tendrá fibrilación auricular que acompañe al proceso inflamatorio. Pero, la única posibilidad que tiene la persona es por control de la fuente, es decir, intervención quirúrgica. Desafortunadamente, eso significa una cirugía de alto riesgo. Pero, es probable que regrese a la UCI con intubación, en pareja de presores, y ese es el trabajo de la UCI, para estabilizarlos.
La pregunta es: si el paciente necesita una cirugía urgente, entonces la UCI puede estabilizar al paciente con reanimación con líquidos agresivos y, posteriormente, darle una mejor oportunidad.
Si se trata de una cirugía electiva, es casi seguro que el cardiólogo correrá el riesgo de estratificarlo. Es un fibrilación auricular crónica, luego simplemente evalúe el ritmo del paciente si es necesario y luego proceda con la cirugía. El paciente deberá estar contra la coagulación de la fibrilación auricular, pero deberá mantenerse para la cirugía.
Espero haber cubierto la mayoría de los escenarios. Espero que esto ayude