¿Cuáles son las principales razones por las cuales los empleadores aún están involucrados en el sistema de salud de los EE. UU.?

Comenzó como un accidente histórico de los controles de salarios y precios de la Segunda Guerra Mundial. Los empleadores, desesperados por tener trabajadores con tantos hombres en el servicio militar, no podían aumentar los salarios, por lo que comenzaron a ofrecer beneficios no monetarios, como licencias por enfermedad, vacaciones y, ya lo adivinó, seguro de salud provisto por el empleador.

Después de la guerra y con todos esos militares regresando a casa y buscando trabajo, los empleadores consideraron necesario continuar brindando e incluso mejorando los beneficios ofrecidos a los empleados para atraer y retener a los trabajadores talentosos.

Esto condujo a un gran crecimiento en las compañías que ofrecen seguros de salud a sus empleados y en compañías que realmente comercializan y venden pólizas de seguro de salud (solía ser solo BC / BS).

Razón 1: los empleadores pueden deducir el costo de las primas de los impuestos.

Razón 2: no existe otro mecanismo para proporcionar este beneficio a los empleados: los empleadores generalmente entienden que los trabajadores saludables son más productivos que los trabajadores no saludables

Motivo 3: Si la empresa A deja de proporcionar un seguro de salud como beneficio, corre el riesgo de perder empleados, especialmente empleados calificados y talentosos, a la empresa BZ que proporciona un seguro como beneficio.

Razón 4: A pesar del costo, ayuda a ofuscar el paquete de salario / beneficio: los empleados solo saben que tienen un beneficio, pero no tienen idea del costo ni de cómo afecta su ingreso en efectivo real frente a los ingresos no monetarios. En pocas palabras, los empleadores pueden, a veces, salirse con la suya pagando un salario en efectivo más bajo jugando con el “paquete de beneficios” no en efectivo.

Eso es más o menos lo que yo veo.

Por qué deberíamos dejar de lado el concepto de seguro médico proporcionado por el empleador es otro tema. Alerta de Spoiler: Tiene que seguir el camino del pájaro dodo proverbial.

Solo una razón: el gobierno de los Estados Unidos otorga a los empleadores una exención de impuestos para proporcionar cobertura.

¡A los empleadores les encantan las exenciones fiscales!

¡Es ideal para su juego de humo y espejos !

No pagamos bien porque tenemos grandes beneficios ” es una frase frecuentemente repetida, a menudo presentada de diferentes maneras.

Hace que la comparación de salarios y ofertas sea más difícil de lo que debe ser.

El americano típico ganaría más si todo el dinero se pagara como salario.

La ilógica del seguro de salud patrocinado por el empleador

Imagínese en un bar donde un carterista saca dinero de su billetera y con él le compra un vaso de chardonnay. Aunque hubieras preferido un pinot noir, decides no mirar ese caballo de regalo en la boca y agradecer al forastero profusamente por la amabilidad, asumiendo que pagó por ello. Por supuesto, puede sentirse diferente si supiera que realmente pagó por usted mismo.

Además, el acuerdo induce a los empleadores a intervenir de muchas otras maneras en la vida personal de sus empleados, por ejemplo, en programas de bienestar que pueden ir desde lo benigno hasta lo molesto intrusivo, dependiendo de los deseos de los empleadores.

Los malos efectos no se detienen allí.

El Seguro patrocinado por el empleador (ESI) está destruyendo la atención médica de los EE. UU.

Parece bueno en la superficie hasta que realmente se enferma y luego realmente necesita atención médica , ¡pero espere!

En ese momento, no tiene un trabajo para proporcionarle un seguro patrocinado por el empleador.

  1. Permite a las grandes y poderosas empresas atraer a personas muy inteligentes y continuar manteniéndolas trabajando allí (porque las empresas más pequeñas o el individuo no pueden pagar tanto por el seguro y tampoco son lo suficientemente grandes como para negociar mejores tasas de seguro).
  2. Las personas que trabajan y trabajan habitualmente son saludables. Aquellos que de repente se enferman a menudo pierden su trabajo (y por lo tanto pierden sus beneficios de seguro a menos que paguen las mismas altas tasas que estas grandes y poderosas compañías pueden)
  3. Permite a las empresas discriminar en función de la salud y la forma física.
  4. Esto distrae a las empresas de centrarse únicamente en sus negocios y la mayoría de las empresas hacen un trabajo “suficientemente bueno” a medias para decidir las necesidades de atención médica de sus empleados, lo que es ineficiente.

Esta es la realidad: para una compañía de Fortune 500, un extra de $ 5000 en primas de seguro de salud por mes para una familia de cuatro no es un gran problema. Ese es el costo de pagar por una reunión de negocios y las grandes y poderosas empresas tienen decenas, si no cientos, de esas reuniones de negocios a diario.

Sin embargo, para la mayoría de los Estados Unidos, $ 5000 / mes es más que su salario mensual mensual.

ESI es ilógico e ineficiente.

El servicio de salud de los EE. UU. Está configurado para extorsionar a los empleados a través del “cambio de costos” porque los enfermos o discapacitados no pueden pagar los costos exorbitantes.

Después de todo, los salarios de los empleados pueden ser adornados y tienen un salario que puede pagar las cuentas, ¡por ridículo que sea!

Debido a que el empleador está pagando las primas a las compañías de seguros, no a los empleados, ESI elimina los incentivos para que los proveedores y las compañías de seguros brinden la mejor experiencia de atención al cliente para el paciente (que es el empleado).

Como resultado, las compañías de seguros atienden las necesidades de los empleadores en lugar de los empleados (que realmente necesitan el servicio).

Debido a que las necesidades del paciente y las compañías de seguros no están alineadas, tenemos un comportamiento extraño como: [US] ¿Cuáles son algunas analogías, artículos, videos y otros medios para explicar qué tan roto está el mercado de cuidado de la salud actual?

Un empleador no debería tener problemas para decidir a qué médico debe ir un empleado o cuáles son las necesidades de atención médica de sus empleados.

Un empleador no debería decidir si prefiero los quiroprácticos o no.

Un empleador no debería decidir si prefiero fumar o meditar.

Solo los empleados tienen sus mejores intereses en el corazón.

Otorgar a los pacientes el control de su atención médica en realidad reduce los costos de atención médica: el crecimiento de los planes de salud dirigidos por el consumidor a la mitad de todo el seguro patrocinado por el empleador podría ahorrar $ 57 mil millones anualmente

Por otro lado, el actual fiasco de ESI hace que los empleados paguen más a lo largo del tiempo :

El culpable detrás de los altos precios de la atención médica en los Estados Unidos

El seguro patrocinado por el empleador es una rareza de la historia de los EE. UU. Cuando los fondos eran escasos y la liquidez era un desafío .

Han pasado 60 años desde entonces.

Accidentes de la historia creado sistema de salud de los Estados Unidos

Debe ser rápidamente amputado CUANTO ANTES.

Ha hecho suficiente daño. ¡Tiene que parar ahora !

Inercia, principalmente.

La preferencia impositiva por el seguro de salud proporcionado por el empleador se remonta a la Segunda Guerra Mundial. Por lo tanto, casi todos en la fuerza de trabajo de hoy han vivido con seguro de salud proporcionado por el empleador durante bastante tiempo. En general, las personas son reacias al riesgo, y más aún cuando se trata de beneficios que reciben de prácticamente cualquier fuente.

¡Y los empleadores usan esos beneficios para tentar a los empleados! Prácticamente todas las empresas con presencia en la web hablan sobre su paquete de beneficios en su página “Carreras”, por ejemplo, y si bien no les encantarán los costos asociados, definitivamente les encanta que puedan promocionarlos durante sus esfuerzos de reclutamiento.

El mayor desafío al alejarse del seguro proporcionado por el empleador parece ser que los empleados saben que su seguro de salud es un componente de su compensación total. Y nadie quiere reducir el salario a cambio de una vaga promesa de que una política proporcionada por el gobierno podría ser mejor.

Beneficios fiscales, y una razón para que sus empleados se queden.