Esta es una pregunta realmente pesada, importante, básica y práctica.
Hay muchos tipos de dolor con muchas causas inusuales (psicosomáticas, de miembros fantasmas, de referencia) y diferentes (daño corporal, neurológico, psicológico) que tienen una fisiopatología diferente.
Pero intentaré explicar uno de los muchos de ellos.
¿Por qué tenemos que sentir el dolor? ¿el cerebro no debería simplemente ignorarlo?
Con una visión evolutiva, la sensación de dolor está allí para alertarnos de que hay algo mal en el cuerpo, por ejemplo, algunas de las células están muriendo a causa de un corte, una quemadura o una enfermedad.
Solo trato de explicar la fisiopatología de este tipo de dolor (células moribundas causadas por un trauma físico o una enfermedad) y cómo los analgésicos intentan detenerlos.
Hay muchos tipos de moléculas (como las enzimas) que se encuentran dentro de las células y no en el líquido que las rodea (espacio extracelular). Algunos de ellos son específicos de un tipo especial de células u órganos (PSA en la próstata, AST, ALT en el hígado, CKMB en el corazón) y algunos de ellos están presentes en todas las células.
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Un grupo de ellos que existe en todas las células son las prostaglandinas. Cuando una célula muere, su contenido se vierte en el torrente sanguíneo. las prostaglandinas se usan como una señal en el cuerpo de que algunas células están muertas.
Activa el sistema inmune a través de sus receptores en los glóbulos blancos.
También tiene un receptor en las células nerviosas que detecta el dolor corporal y los impulsa a enviar las señales de dolor al sistema nervioso central.
Uno de los analgésicos ampliamente utilizados proviene de una familia llamada AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como ibuprofeno, diclofenaco y aspirina. Estos medicamentos actúan como inhibidores no selectivos de la enzima ciclooxigenasa que destruye la capacidad de las células de producir prostaglandinas de forma reversible (excepto Aspirina). No más prostaglandinas significa no más (o al menos, menos) dolor.
Espero que esto haya sido útil.
