¿La albuminuria como resultado de una nefropatía diabética implica automáticamente una enfermedad renal crónica?

En personas con diabetes mal controlada a largo plazo (y presión arterial mal controlada también), la pérdida de proteína que se encuentra repetidamente en la orina es un signo de nefropatía diabética, por lo que la enfermedad renal crónica es la causa subyacente más frecuentemente diagnosticada de insuficiencia renal terminal enfermedad que necesita diálisis crónica y / o trasplante renal.
De las tendencias en la enfermedad renal crónica

Esto puede mejorarse con los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) o los bloqueadores de los receptores de la angiotensina (BRA) incluso si la presión arterial no es elevada.

Un caso aislado de albuminuria no es un diagnóstico, pero necesita ser investigado más a fondo. Donde vivo, usualmente se realiza una segunda prueba de orina unas semanas más tarde, seguida de una prueba de proteína de orina de 24 horas. No estoy seguro de lo que dicen las directrices sobre diabetes para EE. UU., Pero no deberían ser muy diferentes.

Los niveles de glucosa mal manejados causan daño renal, lo que hace que las proteínas se filtren a la orina. Si los riñones funcionan correctamente, no hay proteínas en la orina, sin importar cuán altos sean sus niveles de glucosa. La albuminuria persistente sin otra causa (como infección) es suficiente para diagnosticar la enfermedad renal crónica en un paciente diabético.