Entre los adultos que comienzan a fumar a los 20 años y continúan fumando, ¿qué porcentaje muere por una causa relacionada y a qué edad mediana?

Esta es una gran pregunta, una que no creo que haya sido pensada realmente en términos prácticos, “solo dime hechos simples”. También es tremendamente difícil responder, por lo que puedo continuar actualizando mi respuesta a medida que la pienso más.

TL; DR: en una primera pasada, resumiendo a continuación, creo que es razonable estimar que alrededor del 94% de las personas que fuman regularmente morirán por una causa relacionada (el 6% “tendrá suerte” y morirá de otra manera) desde aproximadamente 1 % de los fumadores mueren cada año por enfermedades relacionadas con el tabaquismo.

La mediana de edad es más difícil de predecir . Hay un período de retraso de 20 años en el que es poco probable que un fumador experimente síntomas, después de lo cual es rápidamente cuesta abajo. Dividir la diferencia entre 40 y 75 me sugiere que para los 58 años , la mayoría de los fumadores a tiempo completo experimentarán el profundo efecto del tabaquismo en sus vidas.

Primero, quería obtener algunos números duros. Utilicé datos de http://www.cdc.gov/tobacco/data_… para obtener algunos números redondos sobre el número total de adultos y la cantidad de cigarrillos consumidos. Luego combiné los datos, más o menos, con http://www.infoplease.com/ipa/A0… para determinar el número de fumadores. Entonces, grafé.

Entre 1965 y 2000, parece que el número de fumadores no ha cambiado.

Pero de los 50 millones de fumadores, ~ 400 mil personas mueren cada año por causas relacionadas con el tabaquismo, y esa información no ha cambiado mucho en los últimos años. http://www.cdc.gov/tobacco/data_… Eso es aproximadamente el 1% de esos fumadores, anualmente , y dado que esa línea es estable, ese número es reemplazado por nuevos fumadores. Supongamos que el número refleja las probabilidades de morir por una enfermedad relacionada con el cigarrillo en algún momento, y que estos fumadores comienzan en sus 20 años.

Había aproximadamente 20 millones de personas de entre 20 y 24 años en 2000. http://www.census.gov/prod/2001p…, y alrededor de 2,5 millones de personas murieron ese año en http://proxy.baremetal.com/csdp…. . ~ 4 millones de personas son 20 y 400k nuevos fumadores al año, lo que significa que el 10% de esas personas decidirán unirse al grupo de fumadores. Suponiendo que el 1% de ellos mueren cada año por fumar, ¿qué aspecto tendría? Llamemos a esos 400k 20 años una “cohorte”.

Poco más de la mitad de las personas que fuman alcanzarán la expectativa de vida total agregada de fumadores y no fumadores sin experimentar mortalidad relacionada con el tabaco bajo esa tasa hipotética. Lo que eso me dice es que alrededor de 25k personas, o el 6% de fumadores , de alguna manera “vencerán las probabilidades” y no morirán de enfermedades relacionadas con fumar, ya que esa es la diferencia entre la mediana y la tasa del 1%. No se verá como una curva suave como la dibujé, pero creo que está bien como una aproximación sin datos reales.

No creo que pueda obtener “datos reales” ya que un estudio científico no sería ético, y con un comportamiento errático de fumar es difícil estudiar el problema.

Si simplemente observa el uso per cápita y el número total producido, parece que el consumo de cigarrillos está en tendencia bajista. Pero teniendo en cuenta la tasa de tabaquismo, cada fumador entre 1950 y 1995 consumió a razón de aproximadamente un cartón por semana, más de 2 paquetes por día. Voy a argumentar que una vez que una persona comienza a fumar, más o menos, continúan siendo fumadores. Una de cada cinco causas de muerte está relacionada con el tabaquismo. Dado que aproximadamente una de cada cinco personas informa actualmente que es fumador, voy a hacer una declaración audaz de que si fuma al ritmo de un cartón a la semana, es justo decir que morirá por ello. En promedio, le tomará 14 años de su vida http://www.cdc.gov/tobacco/data_…, y en promedio la gente vive hasta los 75 años. Http://www.cdc.gov/mmwr/preview/…

El 15% de los pacientes con cáncer de pulmón sobrevive más de 5 años, y más del 80% de los casos de cáncer de pulmón son atribuibles al tabaquismo. http://en.wikipedia.org/wiki/Lun… Alrededor de 200 mil personas mueren cada año por cáncer de pulmón, aproximadamente la mitad de todas las muertes relacionadas con el tabaquismo. Las enfermedades cardíacas y los cánceres intestinales dividen la diferencia, más o menos. De los que contraen cáncer de pulmón, hay un desfase de 20 años entre los aumentos en el consumo y el diagnóstico

En total, creo que es razonable esperar que si fuma una caja de cartón a la semana desde los 20 años, las probabilidades estén en su favor para llegar a 40-45, y si los “14 años” son correctos, eso significa que la esperanza de vida debería ser de 60-65.

¿Qué estás realmente consumiendo cuando fumas? http://en.wikipedia.org/wiki/Lis…

N-nitrosoaminas, a aproximadamente 200 ng por cigarrillo, significa que 1 caja de cartón por semana para cuando tenga 40 es de aproximadamente 21 mg. No parece mucho, pero un simple 2 mg de NMBA garantizará, 100% obtendrá la formación de tumores en ratas. http: //carcin.oxfordjournals.org … Debería saber, he estado involucrado directamente en esos estudios, ver para creer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…

Los hidrocarburos aromáticos policíclicos también son desagradables. digamos que obtiene alrededor de 30 mg por cigarrillo. Eso significa que cuando tienes 40 años, has arrojado 3 kilogramos de la sustancia a tus pulmones. Tus pulmones pesan aproximadamente un kilogramo, así que imagina cómo se ve eso.


Es realmente difícil decir qué * usted *, como individuo, experimentará. Al mismo tiempo, usted tiene estos carcinógenos conocidos que entran, tiene enzimas que los digieren y los eliminan, y los desintoxica, y dependiendo de su composición genética particular, puede tener más o menos de estas enzimas, y que algunas de esas enzimas también producen intermedios que son más cancerígenos. Cada cigarrillo es una elección, puede que tenga un par de bocanadas y tirarlo porque necesita hacer otra cosa. Es posible que tenga un par mientras sale de fiesta con amigos. Después de todo, no fumas mientras duermes (a menos que estés en Ambien), así que el uso real no es lo mismo que un experimento médico.

Hay personas que creen que pueden vencer las probabilidades: y tienes razón, podrías ser uno de esos pocos hipotéticos que no mueren de cáncer o enfermedad cardíaca. Pero debido a que los fumadores tienden a socializar con los fumadores, experimentará mayores pérdidas entre sus amigos que entre los no fumadores. Con un 1% de probabilidades al año, un poco menos de una de cada cuatro personas experimentará una pérdida en 20 años. Puede que no sea usted, pero realmente arruinaría su juego de póker con la pareja al otro lado de la calle.

La mortalidad es la menor de tus preocupaciones, sin embargo. Eventualmente, tener tanto alquitrán en sus pulmones reducirá su capacidad para respirar cómodamente. Justo a la edad en que puedes retirarte, en lugar de poder salir y viajar, bucear, lo que sea, estarás conectado a una máquina de oxígeno porque no tendrás suficiente tejido pulmonar restante para ayudarte a respirar . Si deja de fumar ahora, es razonable esperar que después de un período bastante largo, pueda volver a tener pulmones rosas. Pero un fumador que muere, nunca han sido sometidos a autopsia para tener nada más que pulmones negros.

Es posible que solo vivas para ser tan viejo como lo habrías sido si no fumaras. Pero es posible que desees morir a los 40, también, debido a los que sobreviven, hay un floreciente negocio de oxígeno portátil y cuidado de la salud en el hogar. Es caro, así que ahorre lo poco que tenga después de gastar más de $ 20 por semana, $ 1050 por año, en cigarrillos.