¿Podría resolverse la obesidad en los Estados Unidos a través de un sistema de recompensa monetaria?

Probablemente esto requiera una respuesta realmente en profundidad, pero voy a dar el todo por delante.

  • El IMC, el peso e incluso el% de grasa corporal son buenos factores de riesgo porque generalmente están asociados con muchas enfermedades, esto necesariamente los convierte en los mejores objetivos para las intervenciones.
  • En la actualidad, muchas personas tienen deseos personales y emocionales profundos de cambiar su peso de manera significativa, pero no pueden hacerlo por sus propios motivos: simplemente aumentar la motivación no resolverá los problemas que puedan surgir.
  • Obviamente, la obesidad tiene límites geográficos y sociodemográficos: una vez más, la motivación individual no mitigará estos factores del entorno construido y de la comunidad.
  • – Aunque la cantidad de dinero que propusiste ayudaría a mejorar algunos de estos factores, probablemente iría mucho más allá si simplemente se dirigiera a cosas como la infraestructura que beneficia a comunidades enteras.
  • Incluso si se resolviese la “obesidad”, el control deficiente de la glucosa conduciría a un daño oxidativo en las venas y eventualmente a T2D. Hay muchas personas que no llevan una tonelada extra de grasa corporal pero que aún están en el camino de la enfermedad crónica y la muerte prematura
  • Tal sistema recompensaría a las personas que ya son el IMC correcto, y las diferencias raciales en los tipos de cuerpos comunes conducirán a una distribución claramente desigual del dinero (por las mismas razones, el IMC a menudo se ajusta por raza / etnia en estos días)
  • El tipo de trastornos metabólicos que estamos tratando de controlar cuando hablamos de “luchar contra la obesidad” desde un punto de vista de salud pública desarrollamos horas extras y comenzamos con la infancia. Los niños tienen una gran variabilidad en altura y peso según la edad y, como tal, el IMC es una herramienta útil para ellos. Además de eso, los niños no tienen control sobre muchos factores relacionados con su salud, pero creo que los estadounidenses no tolerarían la idea de recompensas monetarias para alentar “prácticas de crianza aprobadas por el gobierno”.
  • Carecemos de un consenso cultural e incluso científico sobre intervenciones efectivas para la pérdida de peso, incluso si hay un acuerdo bastante común sobre lo que parece ser “saludable”. Es difícil pedirle a la gente que haga algo que nadie tiene un método comprobado para hacerlo.
  • Perder suficiente peso para cambiar de una de las categorías de IMC más altas al nivel “normal” de menores de 26 años puede tomar años para hacerse de manera segura, mientras que la salud se beneficia al comer bien y moverse lo suficiente en semanas.
  • -Por lo tanto, es posible que vea a una persona con un poco de sobrepeso, pero si eso es solo el comienzo de una acumulación de malos hábitos de 10 años, podría estar mucho más enfermo de lo que cree, mientras que alguien que pesa 220 libras pero que pesó 300 libras el año pasado ha estado comiendo bien y el ejercicio probablemente está yendo bastante bien desde una perspectiva cardiovascular / hormonal.
  • Este retraso en el proceso es lo que hace que la obesidad sea un mal enfoque para la intervención, la falta de consenso sobre los métodos para prácticas / reglamentos de salud efectivos es el problema principal incluso con una intervención bien dirigida.

El sistema que describes parece extremadamente vulnerable a injertos y corrupción. Puedo ver fácilmente a las personas que intentan jugar con el sistema de varias maneras.

– Combatir con un médico para falsificar los resultados de las pruebas y luego dividir el dinero, o simplemente sobornar a un médico.
– Visitar varios médicos bajo varias identidades asumidas para ganar varias recompensas.
– Enviar a un amigo o miembro de la familia con un índice de masa corporal bajo para que se haga la prueba para que pueda recoger el dinero.

Para contrarrestar este fraude, tendría que gastar aún más dinero en algún tipo de departamento de supervisión, además de las grandes cantidades de dinero que debería pagar cada año.

En general, es una solución muy costosa que ni siquiera se acerca a la solución del problema.

Como todo, solo atraerá a algunas personas algunas veces. Y muchos aún por revelar lagunas y trampas que podrían negar todo progreso. Pero digamos que lo vinculó al empleo. Arriesgando una batalla legal, las empresas han comenzado a afirmarse como entidades privadas con derecho a derechos sobre las elecciones personales hechas por sus empleados. El no fumar es uno de los mayores ayuda al costo obvio del seguro de salud, pero ¿cuánto más podrán llevarlo?

No tengo dudas de que sería un programa muy popular. De hecho, tan popular que sucedería lo siguiente:

  • Las personas sanas y delgadas ganarían peso solo para poder inscribirse en el programa y obtener efectivo y beneficios gratis; luego hazlo años más tarde, cuando vuelvan a estar en terribles dificultades.
  • Los ladrones y estafadores conspirarían con los funcionarios de salud para declararlos obesos, a fin de calificar, y luego aparecerían seis meses después con “tremendou weights loss” y, por lo tanto, cobrarían su tarifa; compartirlo, por supuesto, 50% con el oficial de salud corrupto.

Mientras tanto, las personas con problemas reales de obesidad aún tendrán dificultades y no se beneficiarán en absoluto.

De verdad, honestamente, mantenga alejado al gobierno federal de los detalles personales de nuestras vidas. Sería una pérdida colosal de dinero y sacaría a las ratas del sótano.

Nunca va a funcionar. Eso está yendo hacia atrás. Si las recompensas futuras fueron suficientes, seguramente la buena salud es el motivador superior. Voy a gastar un dólar en esa barra de chocolate. Ahora. ¿Cuánto me vas a dar para irme? Como cualquier cosa, con suficiente dinero funcionaría, pero los números se vuelven poco prácticos.

Yo, por mi parte, empezaría a fumar, o cocaína, para perder peso. Mientras gaste menos de $ 50k en mis cigarrillos y soplo, salgo en la cima. Y eso es un montón de cigarrillos y un golpe.

Para responder realmente a su pregunta, sí, esto probablemente sucederá, y probablemente funcione, pero no de la manera que usted describe. Lea sobre los nuevos límites de reembolso de primas de la ACA (30% +) para programas de bienestar para empleadores. De la misma manera que los fariseos engañaron a los pobres por fumar cigarrillos, la obesidad pronto estará sujeta al “impuesto al pecado”.

Es decir, no recibirá reembolsos de prima (que serán significativos) a través de su empleador, pero sus flacos amigos lo harán. Y de forma gradual, se convertirá en algo común para el resto de nosotros hacer caso omiso de su falta de autodisciplina, el desprecio por sus seres queridos, la falta de ejemplos, etc.

Hay un par de estudios que muestran que las personas obesas ganan menos dinero en la vida que las personas delgadas debido a la discriminación. Ya sabemos que las personas delgadas atraen a parejas más ricas. Incluso hubo un estudio realizado en la década de 1980 que encontró que se otorgaron daños sustancialmente mayores en juicios a demandantes delgados sobre los gordos. Diría que hay todo tipo de motivación monetizada para que las personas eviten la obesidad y no parece ayudar. La comida es amor para muchas personas y el amor triunfa mucho el tiempo.

Esto supone que cada libra extra, cada caso de obesidad es completamente debido a las elecciones de estilo de vida.

Si bien la gran mayoría de las personas obesas se beneficiarían de los cambios en el estilo de vida, los médicos con un interés real en ayudar a las personas obesas y abordar la obesidad saben que la ciencia demasiado simplificada ha durado demasiado tiempo.

De lo contrario, seguro: creo que los incentivos funcionan mejor que las medidas punitivas.

Um. ¿Mientras se mantienen las cosas como los subsidios agrícolas para alimentos con almidón en su lugar? No. Deshágase de los subsidios, vea lo que hace, luego considere otras opciones dependiendo.

Sería mucho mejor gastar ese dinero enseñándole a la gente cómo cocinar y cómo comer. No resolvería la obesidad, pero sería un gran avance para resolver la obesidad que resulta de la ignorancia.