¿Qué causa la disminución de los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro de los pacientes con depresión?

No hay evidencia de que los niveles de serotonina (5HT) o norepinefrina (NE) disminuyan durante la depresión o en personas susceptibles a la depresión. La hipótesis monoaminérgica de la depresión es un modelo simplista e irremediablemente obsoleto para la regulación del estado de ánimo, basado en el hecho de que casi todos los antidepresivos afectan la neurotransmisión serotoninérgica y / o noradrenérgica. No cabe duda de que, si bloquea la recaptación de 5HT w / (por ejemplo) un ISRS, o bloquea el catabolismo w / (por ejemplo) un inhibidor MAO, aumentará la concentración de 5HT en las sinapsis serotoninérgicas, y eso, DESPUÉS DE UN POCAS SEMANAS, muchas personas se sentirán menos deprimidas y menos ansiosas (en realidad, mi opinión es que los efectos ansiolíticos de los ISRS se pueden ver mucho antes, aunque no de manera inmediata). Realmente no sabemos por qué funcionan los SSRI (al menos yo no). Los sistemas de neurotransmisores serotoninérgicos y noradrenérgicos son filogenéticamente antiguos (los gusanos y las moscas usan 5HT y NE en sus sistemas nerviosos). Un número muy pequeño de neuronas del tallo cerebral (el rafe dorsal para 5HT y el locus coeruleus para NE) envían axones a casi la totalidad del resto del cerebro y (aquí viene la agitación de la mano) establecen un tono? ¿melodía? ¿modular? cómo funciona el resto del cerebro Digamos que 5HT y NE son importantes para regular el estado de ánimo (y el sueño, el apetito y muchas otras cosas buenas).