¿Qué es la espina bífida?

La espina bífida (SB) es un defecto de nacimiento relativamente común que aparece en 1-2 por cada 1000 nacimientos vivos en todo el mundo. Solo en los Estados Unidos, hay 0.7 casos de espina bífida por cada 1000 nacidos vivos. Hay 3 tipos de espina bífida:

espina bífida oculta (pronunciado o-cult-tuh;)
Como la forma más común, a menudo esta condición nunca se detecta porque es difícil o imposible ver una enfermedad tan pequeña en el ultrasonido. Esta forma de espina bífida ocurre cuando una o un par de vértebras no están completamente cerradas. A menudo, solo una vértebra se ve afectada. Si más de uno se ve afectado, estas vértebras generalmente se fusionan anormalmente entre sí causando rigidez en la espalda. Nada sobresale de la hendidura vertebral, por lo que rara vez hay una discapacidad física asociada con esta forma de espina bífida.

meningocele espina bífida (pronunciado ma-nin-jo-seal;)
Esta es la forma más rara de este defecto del tubo neural. Este tipo se caracteriza por una protrusión de la capa protectora alrededor de la médula espinal a través de la hendidura o agujero en las vértebras. A veces solo sobresale la membrana, pero con mayor frecuencia el líquido espinal llena la protrusión y causa una estructura parecida a un quiste en la espalda del niño. Los cirujanos pueden reparar y eliminar este quiste, aunque aún puede haber algún daño en la médula espinal. Generalmente hay discapacidades físicas menores asociadas con esta forma de espina bífida, que incluyen problemas de incontinencia.

mielomeningocele espina bífida (pronunciado my-low-ma-nin-jo-seal;)
Este tipo es la forma más grave del defecto de nacimiento. No solo la membrana sobresale de la hendidura vertebral, sino que también la médula espinal empuja a través del orificio. Este pandeo de la médula espinal causa un gran daño y crea discapacidades físicas de por vida. Además, debido a que la médula espinal no es un cordón recto a través del canal espinal, el rombencéfalo a menudo es empujado hacia abajo en el canal, causando una compresión severa del cordón y, a veces, daño cerebral. El rombencéfalo en el canal espinal también puede causar un bloqueo del flujo de fluido espinal que da como resultado una condición peligrosa llamada hidrocefalia. La hidrocefalia a menudo causa varios niveles de daño cerebral. Un niño con esta forma de espina bífida generalmente tendrá problemas de aprendizaje, parálisis o dificultades físicas importantes.

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La espina bífida es un defecto congénito causado por la falla del cierre del tubo neural.

La parte posterior de la vértebra no está formada y puede causar hernia de contenido del canal vertebral

Tipos:

  1. Espina bífida oculta (sin hernia): forma más común y leve . Nada se hernia. A veces puede ver crecimiento de vello o un hoyuelo, pero estos casos son asintomáticos y se diagnostican por accidente.
  2. Meningocele: aquí solo las meninges hernian
  3. Mielomeningocele: forma más grave. Tanto las meninges como la médula espinal se hernian. La parálisis y la disfunción de la vejiga son características comunes debido a la compresión del cordón

Características clínicas

Urinario: orinarse en la cama, incapacidad para controlar la orina, pérdida de orina o infección del tracto urinario

Gastrointestinal: obstrucción intestinal, estreñimiento o pérdida de heces

Muscular: debilidad muscular, rigidez muscular o reflejos hiperactivos

Piel: marca de nacimiento, mancha marrón en la piel o quiste de la piel

También es común: infección del sistema nervioso central, espalda encorvada, discapacidad intelectual, discapacidad de aprendizaje, lesión nerviosa, parálisis, parálisis de la mitad inferior del cuerpo o deformidad física.

Diagnóstico

  • Alfafetoproteína
  • hcG
  • USG

Tratamiento

Cirugía prenatal (preferida) o posnatal.

Prevención

Suplementos de folato

Los defectos del desarrollo podrían aparecer tan pronto como 4 semanas de embarazo y, por lo tanto, es posible que las mujeres ni siquiera sepan que está embarazada durante ese tiempo. Por lo tanto, una buena dieta debe ser incorporada como un hábito para prevenir este tipo de enfermedades.

La espina bífida ocurre durante la tercera y cuarta semana del embarazo cuando una porción de la médula espinal fetal no se cierra adecuadamente. Esto hace que el niño nazca con una parte de la médula espinal expuesta en la espalda.

Mientras que los científicos creen que existen factores genéticos y ambientales que actúan en conjunto para causar espina bífida, el 95 por ciento de los bebés con espina bífida tienen padres sin antecedentes familiares de la enfermedad. Las mujeres con ciertos problemas crónicos de salud corren un mayor riesgo (aproximadamente 1/100) de tener un bebé con espina bífida.