Si vapear es un 95% más seguro que fumar, ¿qué actividades diarias son más peligrosas?

El número ‘95% mejor que fumar ‘provino de un artículo de Nutt et al que se puede encontrar aquí:
http://eprints.lse.ac.uk/56631/1…

Utiliza un método de multicriterios (MCDA) para sumar todos los posibles impactos del consumo, incluidos los costos y cosas como “pérdida de intangibles”. Resulta en aproximadamente un 4% de impacto en comparación con el tabaquismo: consulte la tabla de colores en el estudio.

Este es el origen principal de la declaración popular de “vaping es 95% mejor que fumar”. Es un enfoque multicriterio para estimar el impacto social de los productos, incluidos los ecigs, por lo que el “daño” aquí equivale a todos los impactos sociales, no simplemente al impacto en la salud. Sin embargo, hay dos problemas con este análisis: (1) los daños por vaping han tenido que ser estimados como una posibilidad futura, ya que ninguno se puede ver en el presente; y (2) no hay forma de evaluar los efectos positivos en este método. Claramente, si las personas evitan fumar usando ecigs (‘ENDS’), habrá efectos positivos masivos: un ahorro significativo de vida y el ahorro de dinero, solo para empezar.

La cifra del 5% de daño relativo se deriva de este estudio más un factor de dulce por PHE, y se describió claramente como un impacto máximo posible, pero probablemente mucho menos; permite desarrollar nuevas enfermedades desconocidas previamente a partir de exposiciones tóxicas nuevas desconocidas previamente, ya que actualmente no se puede ver ningún daño potencial . Un 5% de daño en comparación con el tabaquismo tiene un enorme impacto en la salud a nivel de la población, y significa que el vapeo podría describirse como muy peligroso (se lo compara con un consumo oficialmente descrito como con una tasa de mortalidad del 50%). Desde una perspectiva actual, esto es más allá de lo improbable o irrazonable, está al borde de lo ridículo.

A principios de 2016 se publicó una actualización de la Revisión Cochrane sobre Cigarrillos electrónicos que no trajo nuevos cambios o recomendaciones: no se pueden identificar daños o daños potenciales. Agrega 11 estudios más, aunque la base bibliográfica examinada se extiende a miles:
Nueva revisión Cochrane sobre los cigarrillos electrónicos

Vea también este artículo de un Director de Salud Pública explicando por qué cambió de opinión sobre el vapeo – Jim McManus, 2016
Cómo y por qué cambié mi opinión sobre los cigarrillos electrónicos

Y ahora para la realidad
Mi evaluación personal de los riesgos de vapeo es la siguiente:

  • En promedio, el riesgo no puede ser mayor de 3 órdenes de magnitud que el de fumar: 1.000 veces más seguro.
  • Los individuos pueden reducir el riesgo aún más, potencialmente hasta 4 órdenes de magnitud o incluso más (> 10.000 veces más seguro que fumar), mediante una administración cuidadosa de las elecciones de consumo (por ejemplo, baja potencia, M2L, volúmenes de consumo bajos, elección cuidadosa de resurtidos). Incluso este nivel de riesgo potencial implica que las nuevas condiciones médicas se ven como resultado de vaping: no se puede ver ningún impacto actual.
  • En algunos casos, por elección individual (por ejemplo: grandes niveles de consumo de repuestos baratos o hechos incorrectamente, a altas temperaturas, el uso de las baterías más baratas recargadas lo más rápido posible y luego utilizadas en mechmods, dispositivos mecánicos sin protecciones electrónicas), el riesgo podría acercarse a 2 o incluso tan poco como 1 orden de magnitud menos que fumar (100 a solo 10 veces más seguro que fumar).

A partir de esto, es evidente que mis estimaciones difieren considerablemente de la popular figura del “5%” de los medios. Depende del individuo lo que les parezca más atractivo: una evaluación honesta del impacto actual en la salud reportado por 30 millones de vapers a nivel mundial en los últimos 11 años: al menos 1,000 veces más seguro que fumar; o una conjetura en el peor de los escenarios con nuevas condiciones médicas desconocidas que aparecen de repente en grandes cantidades de la población vaping sin previo aviso: esto permite el escenario “en el peor de los casos, el 5% del riesgo de fumar”.

La mayoría de los científicos ahora piensan que vapear es mucho más seguro que fumar. ¿Cuánto es un tema de debate? Si fuera solo un 95% más seguro que fumar, sigue siendo bastante peligroso. Fuera del registro, los científicos y el personal de salud pública en su mayoría [1] dicen que piensan que es mucho más seguro que eso, pero no pueden afirmarlo oficialmente.

Una opinión opuesta
Algunos empleados de la industria de salud pública han declarado que el vapeo va a ser muy peligroso, tal vez hasta un 5% más peligroso que fumar y tal vez incluso más. Aquí hay un patrón, y esta opinión parece estar centrada en el sur de California y el noreste de Inglaterra; por qué esto podría ser no se conoce.

El ejemplo principal de una opinión, el polo opuesto al mío es el del profesor Stanton Glantz de la Universidad del Sur de California. Él ha declarado frecuentemente que vaping es un desastre esperando que ocurra, y – definitivamente – que en 5 años (declarado en 2015 – entonces en 2020, y por lo tanto 15 años después de la primera venta de ecigs en Occidente) la escala de este desastre será evidente.

Ahora, aunque otros científicos lo han descrito como analfabeto e iletrado, y como un mentiroso descarado por algunos, como el Dr. Phillips, alguien a quien considero infinitamente más confiable que Glantz, al menos ha tenido el coraje de decir exactamente cuándo El próximo desastre será evidente: en 2020. Por lo tanto, en cuatro años, veremos quién es el más confiable sobre este tema.

Al menos ahora tenemos una fecha para evaluar la escala del problema, si corresponde. En mi opinión, será 2025 y, por lo tanto, después de 20 años de uso por parte de los consumidores antes de que haya suficientes datos para evaluar el impacto sanitario inicial del vapeo, pero Glantz ha tenido el valor de afirmar que el desastre será evidente en 2020 y debemos otorgarle el Respete esta afirmación definitiva que merece. Alude al daño en una escala significativa siendo visible dentro de 4 años, y este será un evento evidentemente evidente. Si se materializa, pocas cosas en la vida diaria tendrán un riesgo equivalente; solo fumar y tomar en exceso se acercarían, igualarían o eclipsarían este desastroso impacto prometido.

………….

Entonces, para responder a la pregunta desde mi punto de vista: “Si vaping es 95% más seguro que fumar, ¿qué actividades diarias son más peligrosas?” Es simple:

  1. Vaping es mucho más seguro que la cifra dada. Para la persona promedio, será al menos 1,000 veces más seguro. En términos porcentuales, eso significaría un 0.001% del riesgo de fumar cigarrillos en promedio.
  2. Ir diariamente al trabajo es mucho más peligroso que vapear. Hasta la fecha, nadie ha muerto como resultado de vapeo, pero miles de viajeros mueren cada año.

Mi especialidad (en esta área temática) es la investigación y la documentación de los impactos en la salud reportados de dejar de fumar y / o vapear, tipificados por la lista más completa del mundo del impacto de dejar de fumar en la salud:
Una lista de síntomas al dejar el tabaco y cambiar a un ecigarette


[1] La mayoría de ellos en el Reino Unido donde estoy, eso es. La imagen no es necesariamente la misma en lugares donde los investigadores tienen acceso a enormes sumas de dinero provenientes de la industria farmacéutica.

Bronceado en un salón de bronceado. Aumenta seriamente su riesgo de cáncer de piel.

Es difícil, como decía el afiche anterior, comparar los riesgos a corto plazo (accidentes automovilísticos, etc.) con los riesgos a largo plazo (fumar, vapear, ingerir grandes cantidades de azúcar).

Además, siempre hay algún riesgo involucrado en todo. Conducción: podría tener una mala postura en los asientos mal diseñados que contribuyen a la enfermedad del disco en sus últimos años. Lo mismo para montar a caballo, una actividad ridículamente peligrosa en muchos sentidos.

Creo que vapear, incluso si es “solo” un 95% más seguro que fumar, salvará muchas vidas y mucho dinero.

Tal como está formulado, la pregunta es un poco difícil de responder. Sus ejemplos de manejo y paseos a caballo implican posibilidades razonablemente altas de lesiones graves, discapacitantes o mortales inmediatas. Los posibles daños por fumar o vapear tienden a estar lejos en el futuro (para los más jóvenes al menos).

¿Cómo equilibramos la posibilidad de muerte instantánea que, sin lugar a dudas, es causada por un accidente al conducir a la tienda contra la posibilidad de un cáncer que puede o no haber sido “causado” cincuenta años en el futuro al decidir sentarse en el porche y fumar un cigarrillo en su lugar?

Por cierto, esa estadística del 95% era una figura bastante improvisada y, en mi opinión, al menos, exagera cualquier posible riesgo posible de vapeo. Por el momento, por lo que he visto, los riesgos del vapeo son bastante cercanos a cero. Puede suceder que algún día el riesgo principal sea similar al de explotar un teléfono celular mientras estás hablando de él.

  • MJM, que no suele hablar por teléfono celular, pero nunca se preocupa de que exploten cuando lo hace.