Con hipotiroidismo, ¿con qué frecuencia debe controlar sus niveles de tiroides?

El paciente debe volver a estar seguro de que la deficiencia de la hormona tiroidea es fácilmente tratable con la hormona tiroidea. Con la dosis adecuada de hormona tiroidea (levotiroxina), los síntomas mejorarán. Se requerirá tratamiento diario de por vida con hormona tiroidea .

También se le debe informar al paciente que un proveedor de atención médica controlará los análisis de sangre para determinar si la dosis de hormona tiroidea es adecuada. Inicialmente y mientras se ajusta la dosis, los análisis de sangre se realizarán cada 4 a 6 semanas. Una vez que tome la dosis correcta, se realizarán análisis de sangre una vez al año. Es importante que el paciente reciba estas pruebas.

El paciente debe ser instruido sobre los signos y síntomas clínicos de la disfunción tiroidea. Muy poca hormona tiroidea puede causar síntomas de fatiga, depresión, engrosamiento del cabello o estreñimiento. Demasiada hormona tiroidea puede causar síntomas de dolor en el pecho, palpitaciones, ansiedad, temblores o hiperdefecación. Se debe solicitar a los pacientes que notifiquen a un proveedor de atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.

Espere al menos 6 semanas para realizar un seguimiento después de comenzar la terapia

Las mediciones seriales de TSH en suero son adecuadas para seguir a los adultos con hipotiroidismo primario no complicado recientemente diagnosticado. Sin embargo, los niveles séricos de la hormona tiroidea se normalizan antes de la TSH sérica. Las concentraciones séricas de la hormona tiroidea aumentan primero, luego la secreción de TSH disminuye debido a la acción de retroalimentación negativa de la levotiroxina en la hipófisis y el hipotálamo.

Levothyroxine tiene una semivida en plasma de 1 semana; se logra un estado estable aproximadamente 6 semanas (6 vidas medias) después del inicio del tratamiento o un cambio en la dosis. El nivel de TSH, por lo tanto, debe evaluarse no antes de 6 semanas después de iniciar la terapia o ajustar la dosis de levotiroxina. Es posible que los efectos completos del reemplazo de la hormona tiroidea en el nivel de TSH no se manifiesten hasta las 8 semanas de tratamiento.

Controle la TSH entre 4 y 6 meses después del seguimiento inicial

Si la dosis inicial no requiere ajuste, reevalúe al paciente y mida la TSH sérica de nuevo en 4 a 6 meses porque la eliminación de levotiroxina puede aumentar después de que se establezca el estado eutiroideo. Si se necesita un cambio de dosis, realice ajustes cada 6 semanas, según los valores de TSH sérica, hasta que los valores de TSH vuelvan al rango de referencia. El tratamiento exitoso revierte todos los signos y síntomas del hipotiroidismo, aunque algunas anomalías neuropsicológicas y bioquímicas, como el estado de ánimo deprimido y las anomalías lipídicas, pueden persistir durante varios meses.

Monitoree pacientes estables anualmente, especialmente los ancianos

Examine al paciente y mida la TSH sérica anualmente después de identificar la dosis de mantenimiento adecuada, más a menudo si ocurre un resultado anormal o un cambio en el estado del paciente. Algunas situaciones tales como embarazo, inicio de nuevos medicamentos o enfermedad hepática o renal pueden requerir una frecuencia mayor. supervisión.

En general, una vez que se alcanza una dosis estable de mantenimiento de levotiroxina, la dosis seguirá siendo adecuada hasta que el paciente tenga un cambio de peso significativo o alcance su séptima u octava década.

Aunque la monitorización con una frecuencia inferior a una vez al año puede justificarse en pacientes adultos más jóvenes con un peso estable, los pacientes mayores de 65 años deben controlarse anualmente para evitar un reemplazo excesivo. Con la edad, la unión a la tiroides puede disminuir, y el nivel de albúmina sérica puede disminuir. Esto puede resultar en una reducción del 20% en la dosis de levotiroxina requerida.

Dios mío, sabrás las señales de inmediato. La tiroides afecta mucho a todo tu cuerpo. Te sentirás como una mierda total sin eso. Estarás frío todo el tiempo, tu pelo se caerá, estás estreñido fuera de este mundo, 18 horas de sueño aún no es suficiente para dormir, tienes depresión y ansiedad, cambios de humor, uñas quebradizas, piel seca, tienes este gran bocio en el cuello, ganas peso como un loco, los períodos se ensucian, quiero decir que afecta a todo. Es horrible. Una vez que obtienen la dosis correcta de medicamento, la mayoría de esos síntomas desaparecen.

Empecé haciendo un análisis de sangre cada 3 meses para ver si la dosificación era adecuada para mi TSH (hormona estimulante de la tiroides). Luego, una vez que estaba en el rango normal comencé a hacer mi análisis de sangre cada 6 meses y ahora estoy de una vez por año. Pero una vez que comienzas a sentir esos síntomas otra vez, es probable que se arruine nuevamente y tengas que volver a tomarlos.

Si planea quedar embarazada, verificará sus niveles cada 2-3 meses. Si aborta dos veces, lo ponen en estrógeno durante los primeros 3-4 meses, por lo que incluso puede llevar a su bebé a término o ponerlo en circlage para que no pierda al bebé.

¡Apesta tener hipotiroidismo! ¡Odio cada minuto! Buena suerte porque apesta !!

Esta es una pregunta complicada porque hay mucha controversia relacionada con el diagnóstico de hipotiroidismo, la forma de tratamiento, el tratamiento y el diagnóstico mediante la prueba de TSH, etc. Incluso el significado del hipotiroidismo. ¿Qué te dijeron que significa? Para mí, es cuando no hay suficientes hormonas tiroideas en cada célula del cuerpo.

La idea de que la prueba de TSH puede proporcionar información precisa sobre el estado de la hormona tiroidea en todas y cada una de las células es errónea. La prueba de TSH es defectuosa y controvertida. Mi esposo y yo teníamos bajos niveles de TSH, AMBOS estaban en rango todo el tiempo. La suya era muy baja, más bien debería haber sido visto como una tendencia al hipotiroidismo. Esperamos años para el tratamiento. Cuando obtuvimos algo fue de nuestro encantador médico integrador, que no se atiene a la maldita prueba de TSH. Un buen médico / endocrinólogo de tiroides, en mi opinión, trata de acuerdo con: todos los síntomas, historial, dieta, temperatura basal del cuerpo rastreado, pulso en reposo, presión arterial en reposo, análisis de sangre, panel de hierro completo, todas las vitaminas y minerales evaluados, orina pruebas, pruebas de saliva, reflejos tendinosos, lengua, etc.

La TSH no es una hormona tiroidea, es una hormona pituitaria. La presunción es que la TSH siempre se liberará correctamente, de acuerdo con las necesidades del cuerpo. No es verdad. Creo que es una suposición falsa, y una floja.

Compruebo los niveles sanguíneos al menos una vez al año, pagamos en privado. ¡El servicio de salud del gobierno no cree que estemos enfermos, de todos modos! La mayoría de las personas que tienen la suerte de obtener un diagnóstico de los médicos del servicio de salud del gobierno, regresan con más frecuencia para realizar las pruebas. Sin embargo, generalmente se juzgan únicamente por sus niveles de TSH, no por sus síntomas y todas las otras cosas que mencioné anteriormente. El hecho de que tomemos hormonas tiroideas no significa que vamos a mejorar mágicamente. También necesitamos niveles de nutrientes óptimos. Para nosotros, eso significa tener niveles de vitaminas y minerales en el EXTREMO SUPERIOR de los rangos dados para cada uno. Tenemos que tener glándulas suprarrenales que funcionen correctamente. El negocio de conversión, procesamiento y uso de hormonas es expansivo, complejo y realmente involucrado. Como todo lo demás que sucede en el cuerpo, es un proceso complejo que involucra muchos aspectos diferentes.

Verificaría mis niveles de sangre si:

  • me sentí enferma
  • Cambié mi dosis
  • Estaba tomando medicamentos que interfieren con mis niveles de TSH y mi uso de hormonas tiroideas, por ejemplo, antidepresivos, anticonceptivos químicos / anticonceptivos que pueden elevar nuestros estrógenos, etc.
  • Mis síntomas vuelven
  • Mis síntomas no se van
  • Mi medicación actual no funciona para mí y quiero comenzar un tratamiento diferente o uno combinado, por ejemplo, tiroides desecada natural, liotironina, etc.

Es muy importante que nos familiaricemos con nuestro conjunto personal de síntomas de hipotiroidismo. NUESTROS cuerpos son NUESTRA responsabilidad, por lo que pretendo llegar a ser lo más familiar posible con mis síntomas y con lo que generalmente se relacionan.

Tampoco me molestaría con los análisis de sangre como la forma más precisa de comprobar si cada célula de mi cuerpo tiene suficiente hormona tiroidea. Me gustaría comprobar varios criterios, como los que mencioné más adelante. 🙂

Inicialmente después de 3 meses y, posteriormente, una vez al año es suficiente.

En casos especiales, uno necesitará más frecuentemente. Su médico tratante es el mejor juez.

Belle Santé® Diagnostic & Therapeutic Institute Pvt. Limitado

Mi amigo en su posición tiene una visita todos los años. Es posible que desee uno cada seis meses hasta que sepa que está estable. Los principales cambios en la vida (el embarazo viene a la mente) justificarían un monitoreo más cercano.