Para empezar, la tendinitis del codo se divide en dos tipos básicos que afectan diferentes nervios, el codo de tenista (que produce dolor en el costado del hueso del húmero) y el codo de los jugadores de golf / jugadores de bolos (dolor en el lado medial del epicóndilo). Sin embargo, llamar a estas tendinitis es un nombre un tanto inapropiado, se las describe mejor como tendinosis, la tendinitis implica un proceso inflamatorio. La patología de la epicondilitis lateral es una de degeneración tisular con fibroblastos e hiperplasia microvascular en ausencia de inflamación.
Para reiterar: el epicóndilo lateral del codo es el origen óseo de los extensores de la muñeca; el epicóndilo medial es el origen óseo de los flexores de la muñeca. El dolor en la unión miotendinosa (músculo-tendón) de estos grupos musculares se conoce como epicondilitis lateral y medial, respectivamente. La epicondilitis lateral a menudo se llama codo de tenista y epicondilitis medial, codo de golfista. Aunque el tenis y el golf pueden causar estas lesiones, también lo pueden hacer otras actividades ocupacionales y recreativas.
Los síntomas de estas afecciones generalmente involucran agarre y extensión de la muñeca (en epicondilitis lateral) o con flexión activa de la muñeca y pronación del antebrazo (epicondilitis medial). Estos pueden diagnosticarse simplemente realizando los exámenes físicos ortopédicos correctos.
La parte más importante del tratamiento para estas afecciones es eliminar las actividades que causan los síntomas. En la epicondilitis relacionada con el tenis esto puede incluir cambiar cualquier cosa, desde raquetas más livianas hasta la pérdida de las cuerdas del arco. Para pacientes con afecciones severas y de larga duración, la modificación de la actividad puede ser permanente. Los AINE son útiles para las exacerbaciones agudas y las correas de codo también pueden ser útiles. En general, si el dolor y la disfunción son graves, es aconsejable consultar a un especialista en rehabilitación. Para los síntomas persistentes, las inyecciones de corticosteroides en el área de máxima sensibilidad pueden ser útiles para ambos tipos de epicondilitis.
La causa de la epicondilitis:
Los movimientos atléticos repetitivos o explosivos que implican un movimiento excéntrico, en el que la unidad de músculo y tendón se alarga al contraerse, pueden aumentar la susceptibilidad a las lesiones. Esto no debe confundirse con ejercicios excéntricos aislados y controlados realizados como parte de un programa de rehabilitación. Realizar movimientos extenuantes o exagerados con tejido degenerativo o desorganizado aumenta aún más el riesgo de lesión. Las lesiones ocupacionales asociadas con la epicondilitis pueden involucrar movimientos repetitivos en los que la muñeca se desvía frecuentemente de una posición neutral (es decir, no se mantiene recta).
Volviendo a su pregunta, desea fortalecer el tendón para evitar la epicondilitis del codo. Lo que generalmente se fortalece con el ejercicio es un aumento en la masa muscular (hiperplasia). Los tendones son extremadamente fuertes, y cuando se combinan con un buen régimen de ejercicio, sus fibras cavan más profundamente en el hueso para reforzar la conexión entre el músculo y el hueso y permiten una mayor carga de peso. En raras ocasiones, cuando el régimen de ejercicio no se ha ajustado adecuadamente, los tendones pueden romperse porque no están suficientemente amarrados al hueso y la tensión entre el músculo, el tendón y el hueso es insuficiente. Si la información ha sido útil, comprenda que estas epicondilitis generalmente comienzan como resultado del uso excesivo en combinación con la posición de la muñeca.
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Modifique el ejercicio que está haciendo para disminuir la tendinitis del codo o busque el consejo de un ortopedista que podría aplicarle una inyección de esteroides que podría reducir el dolor. Pero no existe un verdadero fortalecimiento del tendón, el ejercicio apropiado simplemente lo convierte en un vínculo más cohesivo entre el músculo y el hueso.