El tratamiento del SII se enfoca en aliviar los síntomas para que pueda vivir lo más normalmente posible.
Los signos y síntomas leves a menudo se pueden controlar controlando el estrés y haciendo cambios en su dieta y estilo de vida. Intentar:
- Evite los alimentos que desencadenan sus síntomas
- Coma alimentos ricos en fibra
- Beber mucho líquido
- Hacer ejercicio regularmente
- Dormir lo suficiente
Su médico puede sugerirle que elimine de su dieta:
- Comidas altas en gas. Si siente hinchazón o gases, puede evitar artículos como bebidas carbonatadas y alcohólicas, cafeína, fruta cruda y ciertos vegetales, como repollo, brócoli y coliflor.
- Gluten. La investigación muestra que algunas personas con SII reportan mejoría en los síntomas de diarrea si dejan de comer gluten (trigo, cebada y centeno) incluso si no tienen enfermedad celíaca.
- FODMAPs. Algunas personas son sensibles a ciertos carbohidratos como la fructosa, los fructanos, la lactosa y otros, conocidos como FODMAP: oligo-, di- y monosacáridos y polioles fermentables. Los FODMAP se encuentran en ciertos granos, vegetales, frutas y productos lácteos. Sus síntomas de IBS pueden aliviarse si sigue una dieta estricta baja en FODMAP y luego reintroduce alimentos de a uno por vez.
Un dietista puede ayudarlo con estos cambios de dieta.
Si sus problemas son moderados o severos, su médico puede sugerirle consejería, especialmente si tiene depresión o si el estrés tiende a empeorar sus síntomas.
Además, en función de sus síntomas, su médico puede sugerirle medicamentos tales como:
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- Suplementos de fibra Tomar un suplemento como psyllium (Metamucil) con líquidos puede ayudar a controlar el estreñimiento.
- Laxantes. Si la fibra no ayuda a los síntomas, su médico puede recetarle hidróxido de magnesio por vía oral (leche de magnesia de Phillips) o polietilenglicol (Miralax).
- Medicamentos antidiarreicos. Los medicamentos de venta libre, como la loperamida (Imodium), pueden ayudar a controlar la diarrea. Su médico también puede recetarle un aglutinante de ácidos biliares, como colestiramina (Prevalite), colestipol (Colestid) o colesevelam (Welchol). Los aglutinantes de ácidos biliares pueden causar hinchazón.
- Medicamentos anticolinérgicos. Los medicamentos como dicyclomine (Bentyl) pueden ayudar a aliviar los espasmos intestinales dolorosos. A veces se recetan para personas que tienen episodios de diarrea. Estos medicamentos generalmente son seguros pero pueden causar estreñimiento, sequedad de boca y visión borrosa.
- Antidepresivos tricíclicos. Este tipo de medicamento puede ayudar a aliviar la depresión e inhibir la actividad de las neuronas que controlan los intestinos para ayudar a reducir el dolor. Si tiene diarrea y dolor abdominal sin depresión, su médico puede sugerirle una dosis inferior a la normal de imipramina (Tofranil), desipramina (Norpramine) o nortriptilina (Pamelor). Los efectos secundarios, que pueden reducirse si toma el medicamento a la hora de acostarse, pueden incluir somnolencia, visión borrosa, mareos y boca seca.
- Antidepresivos ISRS. Los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina (Prozac, Sarafem) o la paroxetina (Paxil), pueden ayudar si está deprimido y tiene dolor y estreñimiento.
- Medicamentos para el dolor La pregabalina (Lyrica) o la gabapentina (Neurontin) pueden aliviar el dolor intenso o la hinchazón.
