Creo que hay cuatro términos categóricos que el estadounidense promedio aceptaría para desarrollar mejores políticas de asistencia médica
1. Limite las opciones de seguro
2. Elección del consumidor
3. Estandarizar los servicios
4. Reducir la regulación de la atención básica
Limitar las opciones de seguro
¿Las primas de Obamacare desalientan el esfuerzo de trabajo para muchos jóvenes?
¿Por qué los Estados Unidos no pueden tener atención médica universal?
Si ofreciera una “póliza de seguro de alimentos” por la que pagó $ 100 a la semana por todos los comestibles que podría comer, ¿cómo podría comprar en la isla de carnes de su tienda de comestibles? Me dirigía al filet mignon y evitaba la carne picada. Lo mismo harían todos los demás. Muy pronto, la tienda verá que nadie está “comprando” la carne picada y dejarían de ofrecerla como opción. Sin demanda, ¿verdad? Esta simple explicación ayudaría al estadounidense promedio a entender que el seguro es para protegerse contra calamidades, como que su casa sea destruida por un incendio, no como gastos rutinarios. Si la compra del seguro de salud estuviera restringida a categorías catastróficas y universalmente definidas, los conservadores estarían más dispuestos a proporcionar un beneficio universal del gobierno. El lobby de seguros no está de acuerdo, por supuesto.
Elección del consumidor
La industria de seguros no quiere que veas lo que realmente cuesta tu atención médica y quiere mantener el control administrativo del proceso de entrega de atención médica. Los subsidios del gobierno, como Medicaid y Medicare, separan al consumidor del costo y los beneficios de su elección. Al ofrecer al consumidor la posibilidad de beneficiarse de opciones más inteligentes, como una opción fuerte de cuenta de ahorros de salud (HSA) (que no es la que tenemos hoy), podrían beneficiarse personalmente al tomar decisiones de vida más saludables y al buscar opciones de atención médica de menor costo.
Estandarizar servicios
Alguna estandarización ya está comenzando a aparecer en el mercado. Por ejemplo, puede ir a su supermercado local para vacunarse contra la gripe. ¿Por qué parar ahí? Agregue cosas como análisis de sangre de rutina, exámenes físicos básicos o exámenes OB / GIN realizados por LVN o PA, mamografías y otras evaluaciones de rutina en un entorno minorista, y deje que el mercado baje los precios. Con las HSA, los consumidores tendrán la motivación para encontrar el mejor negocio.
Al estandarizar los servicios, fomenta un mercado por el cual la competencia de precios realmente puede ocurrir.
Reducir la regulación de la atención básica
¿Cuántos servicios de cuidado de salud deben ser proporcionados por un médico? La detección de situaciones más complejas o difíciles se ha simplificado mucho más con el uso de la tecnología, por lo que puede utilizar personas menos capacitadas / capacitadas para proporcionar muchos de estos servicios y determinar qué condiciones requieren un médico real. Estas reformas son fuertemente presionadas tanto por la AMA como por las compañías de seguros. Una reforma simple sería aumentar el número de AP y enfermeras, y luego permitirles realizar un mayor número de procedimientos médicos, que actualmente están restringidos a MD. Por supuesto, la AMA no está de acuerdo.