YMMV, pero sugiera simplemente que su partera se presente como un proveedor fuera de la red y vea qué obtienen. Tenga en cuenta que no solo es una molestia para las parteras saltar los bucles del contrato de seguro, hay situaciones en las que las compañías de seguros no aceptan más proveedores, así que sorprendentemente podría no ser una opción. Como sugiere Liz, llame a su compañía de seguros y pregúntele cuánto reembolsarán a las parteras fuera de la red por el parto en el hogar y por qué no la cantidad total si es mucho menor que sus facturas de partera. Aunque es posible que no respondan y no sean necesariamente las personas más lógicas, cuantas más personas las llamen y hagan esta pregunta, y pregunten por qué están dispuestas a pagar tanto más por los nacimientos hospitalarios, antes comenzará a cambiar.
¿Cómo puedo obtener un seguro para cubrir el parto en el hogar?
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He pasado por esto con tres compañías de seguros. No hace daño llamarlos con anticipación y preguntar, pero tenga en cuenta que incluso si dicen que no cubrirán nada, la persona que llama por teléfono no es la persona que procesa el reclamo en última instancia. Si obtiene una respuesta favorable, definitivamente obténgalo por escrito. Independientemente de lo que diga la compañía de seguros, adelante y envíe el reclamo. Incluso si lo rechazan rotundamente, tienen que explicar por escrito la causa de la negación. A menudo, el envío de documentación adicional resuelve el problema. Cualquiera que sea el resultado, solo le costará un sello o dos para averiguarlo.
No está de más ver qué se necesita para que su partera se convierta en un proveedor de atención médica dentro de la red; a menudo no vale la pena que los proveedores de atención salten esos obstáculos, pero puede ser una posibilidad para reducir sus gastos. De lo contrario, para reducir los gastos de desembolso para parto en el hogar, recomendaría preguntarle a su partera sobre los descuentos por pago anticipado, los laboratorios que puede optar por no recibir, y también verificar las políticas de reembolso de su FSA si tiene una. Puede funcionar muy bien enviar el reclamo tanto a la compañía de seguros como a la FSA, cuando sea posible. Además, si cumple con los requisitos del IRS, es posible que pueda reclamar los gastos médicos en su declaración de impuestos. Y no olvide presentar reclamos de seguro / FSA por gastos adicionales relacionados con el parto, como clases de educación para el parto, clases de lactancia materna, servicios de asesoría sobre lactancia, sacaleches, etc. Nuevamente, estos reclamos pueden o no estar cubiertos, pero solo le cuesta una estampilla o dos para averiguar, y el resultado puede ser positivo.
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