¿Qué directivas / instrumentos médicos se deben considerar si tienen una enfermedad crónica que puede desencadenar de manera imprevisible problemas de salud masivos?

Ciertamente no puedo hablar por todos los países. Esta respuesta es una respuesta para aquellos que viven en los Estados Unidos. Independientemente de si tiene una enfermedad crónica o no, es aconsejable tener directivas anticipadas en su lugar. Estos incluyen seleccionar un Poder notarial para atención médica que pueda hablar en su nombre si se encuentra en una situación en la que no puede hacerlo, y una directiva directiva de atención anticipada (existen varias formas de estos y pueden variar según el estado). Este documento le permite seleccionar si desea alimentación por sonda / respiración artificial, etc. y bajo qué circunstancias. Por ejemplo, si estuvo en un estado vegetativo persistente. Puede modificar la directiva para incluir cosas tales como “si estoy en un estado vegetativo persistente y se cree que no tengo posibilidades de recuperación, deseo que me administren suficiente analgésico para que me mantenga cómodo”. Por lo general, debe seleccionar a 2 médicos. para determinar y apoyar este estado, y tal vez un miembro de la familia o amigo con el que haya discutido esto. Por supuesto, debe elegir a aquellos que apoyan sus decisiones y que pueden tener esta conversación. Los formularios están firmados y notariados. Puede actualizarlos en cualquier momento (asumiendo conciencia y competencia). Como alguien capacitado como facilitador de atención avanzada y que estudió el alivio que estos documentos le dieron a quienes están al final de la vida, creo que son especialmente importantes si usted tiene una enfermedad crónica impredecible. Sin embargo, debido a que uno nunca sabe qué circunstancias podrían dejar a uno en una posición desafortunada, aconsejaría a cualquiera en la mayoría de edad que tenga esta conversación y tenga estos documentos en su lugar. Si bien todavía existen algunos obstáculos en algunos hospitales y con algunos médicos, es su oportunidad de hablar por lo que desea. También es de gran ayuda para hospitales / médicos que podrían tratar con familiares que discuten sobre “lo que Bob quería”. Puede volverse difícil y feo y conducir al sufrimiento. No veo un inconveniente para hacerlo. Puede llegar a ser tan específico como lo desee, y le garantizo que sería un médico raro quien toma estas cosas a la ligera o actúa sin un respaldo claro de la situación. Me resulta reconfortante saber que no deseo que me mantengan con vida por ningún medio artificial si estoy decidido a que no tengo función cerebral y esto es irrevocable. Deseo que se me administre suficiente analgésico para que me mantenga cómodo hasta que termine mi viaje hasta aquí. Otros toman decisiones diferentes, pero esa es la cuestión … es TU elección. Y los DNR suelen ser separados y puestos en su lugar, más a menudo para pacientes ancianos o enfermos terminales. Los ancianos y los débiles no sobrevivirán necesariamente al trauma de la compresión del pecho, y por supuesto que hay varias razones por las que el DNR tiene sentido. En definitiva, se trata de la calidad de vida. Nuevamente solo tú puedes elegir. Aunque puede ser difícil pensarlo, sabrá que tiene control sobre su vida y su muerte. Espero que ayude.

¿Sabe que se pueden evitar muchos riesgos graves para la salud y las muertes si las personas comienzan a monitorear sus signos vitales regularmente? Muchas veces, no nos damos cuenta de los primeros signos y se vuelve demasiado tarde antes de que realmente optemos por el tratamiento. Esto va especialmente para los pacientes cardíacos que se saltan las pruebas de laboratorio por pereza o no pueden pagar todos los instrumentos.

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En realidad, depende del criterio del médico ignorar los DNR. Los médicos y los hospitales tienen asegurado el pago de los servicios ya sea que el paciente tenga un DNR o no. Mientras ella no estaba en coma, esto le sucedió a mi abuela. Se recuperó físicamente del ataque cardíaco masivo que los médicos trataron a pesar de un DNR, pero luego rápidamente disminuyó mentalmente y estaba casi en estado vegetativo cuando finalmente murió.

Creo que debe investigar más sobre lo que significa DNR y lo que puede hacer antes de considerar otras directivas médicas.

Tengo una directiva avanzada. Si ya no soy capaz de tomar mis propias decisiones, entonces se aplicaría. Pero no estoy seguro del principio general si cada paciente puede ser específico en cuanto a lo que para ellos haría la vida insostenible y quieren que se haga cumplir.

No creo que sea tanto un juego de adivinanzas de qué pasaría, tanto como lo que para ti haría que la vida ya no sea defendible. Las directivas avanzadas solo significan que no se tomaría ninguna medida heroica para mantenerme con vida en caso de que ya no fuera capaz de tomar mis propias decisiones.