¡Buena pregunta!
La angiogénesis requiere la unión de algunos factores de señalización a sus receptores en células endoteliales normales. (Uno de esos factores de señalización es VEGF, en el que actúa Avastin). Entonces, cuando Avastin se une con VEGF, VEGF ya no se puede unir a su receptor, por lo tanto, no tiene angiogénesis. Muchos de tales inhibidores de la angiogénesis actúan sobre diversos factores de señalización. Así es como funcionan los inhibidores de la angiogénesis.
Pasando a su segunda pregunta, si estos medicamentos diferencian entre los vasos sanguíneos normales y los que suministran sangre a las células cancerosas.
La cosa es que los vasos sanguíneos son los mismos en todas partes; no hace diferencia si están relacionados con células cancerosas o células normales. ¡Por lo tanto, no hay duda de que la droga los diferencia! Esa es la razón por la que tenemos muchos efectos secundarios de estos medicamentos, como problemas de hemorragia, coágulos en las arterias, hipertensión, etc.