¿El nuevo proyecto de ley republicano de atención médica le permite comprar un seguro a través de las líneas estatales?

Comprar seguros a través de las líneas estatales es una posible solución al problema de la disponibilidad limitada de seguro. Está diseñado para fomentar la competencia al permitir que las compañías de seguros eliminen las restricciones del estado mediante la concesión de licencias estatales a los productos de seguros.

Desafortunadamente, incluso si las leyes de licenciamiento se liberalizan, eso no significa que las compañías de seguros se agruparán para contratar seguros en otros estados. Incluso si lo hacen, puede ser más difícil y las políticas pueden ser más restrictivas de lo anticipado.

Tome Iowa, por ejemplo. Gran parte de Iowa cuenta con un número limitado de compañías de seguros de salud, y uno de los últimos operadores principales, Medica, recientemente (mayo de 2017) anunció que está buscando retirarse del mercado, luego de los anuncios de Aetna y Blue Cross Blue. Escudo que estaban haciendo lo mismo. Los tres operadores anunciaron que se iban porque no creían que pudieran obtener ganancias.

Si los grandes transportistas establecidos están abandonando el estado porque no es rentable, ¿otros operadores están ansiosos por saltar y perder dinero? Probablemente no.

Luego está el aspecto de dificultad / restrictivo. Los hospitales, clínicas y médicos no se inscriben en ningún plan de seguro. Cada plan tiene calendarios de pago que autorizan, y algunos proveedores no quieren seguir esas reglas. Es por eso que cuando mira a través de las redes aprobadas con su nuevo plan de salud, a veces su médico no está allí.

Ahora piense en una red que solo tiene unos pocos doctores. ¿Te registrarás con uno que te haga cambiar de doctor? Posiblemente, pero posiblemente no. Entonces ahora tiene un nuevo plan de salud sin muchos consumidores participando. La receta perfecta para las pérdidas.

Y así el ciclo continua.

TLDNR: Es fácil decir que la venta de seguros a través de las líneas estatales resuelve el problema. Queda por verse si la realidad coincide con la política.

Creo que el problema real es que si el estado A tiene requisitos diferentes que el Estado B que reducen el costo de la cobertura del Estado A, ¿se les permitirá venderlo en el Estado B? Usemos como ejemplo El Estado A permite un plan que tiene beneficios limitados y, además, no cubre el embarazo o la atención neonatal. Eso permitiría un costo menor, y tendería a desprender a hombres saludables de las aseguradoras obligadas por los requisitos más restrictivos del Estado B si la aseguradora ubicada en el Estado A pudiera vender sus pólizas en el estado B, las personas restantes serían más caras de asegurar, para que todos los demás en B paguen más.

Las compañías de seguros son extremadamente buenas diseñando planes para atraer a los solicitantes sanos y disuadir a los insalubres, por lo que en muy poco tiempo el costo para los grupos desfavorecidos se dispararía o sería imposible ofrecer políticas de ningún tipo.

¿Tienes que entender que alrededor del 50% de los costos de atención médica son incurridos por alrededor de 3? de los pacientes Si permite que algunas aseguradoras escriban políticas que impidan que el 3% se asegure a través de ellas, impedirá que otras compañías de seguros operen. Eso es lo que está sucediendo en Kansas en este momento, donde las políticas protegidas están quitando a los clientes rentables, dejando a la población restante mucho más cara de asegurar.

Me dijeron que se supone que debe hacerlo. Sin embargo, no nos ‘saltemos la pistola’. La factura actual (2da versión) se está demorando debido al análisis CBO de que excedería los costos permitidos. El Senado (De todos modos, los Demócratas con algunos Republicanos) están tratando de redactar un nuevo proyecto de ley y aún no han actuado en la Cámara de Representantes. Todavía estamos muy lejos de aprobar cualquier servicio de salud republicano. Extraño, sin embargo, recibí un correo electrónico de “Trumpcare” que ofrece presupuestos gratuitos … No sé cómo pueden hacer eso o hacer ningún tipo de cita cuando aún no saben QUÉ será finalmente esa atención médica. El comprador tenga cuidado.