¿Es seguro usar Forteo?

El comentario anterior es incorrecto. Forteo (la porción de 1-34 residuos de aminoácidos de la hormona paratiroidea huiman) está y ha estado en el mercado. Es el único fármaco aprobado que produce hueso nuevo (a diferencia de los bisfosfonatos, como Fosamax … o el inhibidor del ligando RANK Prolia). Los datos de ratas causaron que la FDA demorara su aprobación hace años. Deben tenerse en cuenta dos factores: las dosis de Forteo administradas a las ratas en peso fueron mucho más altas que las dosis en humanos, y las ratas remodelan continuamente sus huesos durante toda la vida, mientras que los humanos no … y Forteo solo está aprobado para adultos. Por lo tanto, la incidencia informada del tipo específico de cáncer de hueso (osteosarcoma) en humanos hasta ahora parece estar por debajo de la incidencia poblacional esperada. Actualmente, Forteo solo está aprobado por dos años de uso continuo (aunque se ha utilizado “fuera de etiqueta” por períodos más largos). Los posibles efectos secundarios están bien detallados en el sitio web del fabricante (Lilly), y solo deben ser administrados por un médico experimentado. Las mayores barreras para su uso son la necesidad de una autoinyección diaria del medicamento por parte del paciente (viene en un lapicero de 28-30 días, y al paciente generalmente se le enseña cómo usarlo) … y el costo ($ $$). Muchos pacientes que se beneficiarían de su uso están en Medicare, y esto no cubre el costo de la medicación autoinyectada. Hay algunos usos interesantes “fuera de etiqueta” … especialmente en el ámbito ortopédico. Reservo el uso general de Forteo a varios grupos: pacientes que no han respondido o no tolerarían un bifosfonato (Fosamax, Actonel Atelvia, Boniva, Reclast), pacientes que han estado tomando bifosfonatos a largo plazo (entre 5 y 10 años) en cuyos criterios se usa) … especialmente si le preocupan los posibles efectos secundarios del uso a largo plazo (como las fracturas subtrocantéricas femorales atípicas) y los pacientes con un riesgo de fractura muy alto. Todos estos medicamentos son herramientas que se utilizarán cuando los datos objetivos demuestren un riesgo significativo de fractura por fragilidad futura … y sean administrados por un médico con interés y experiencia en el tratamiento de pacientes con osteoporosis. Vea mi otro comentario sobre osteoporosis para más detalles. Una declaración final: muchos pacientes, en su mayoría mujeres, con “ostepenia” (un término que debería ser obsoleto) que en realidad tienen un riesgo relativamente bajo de fractura, ¡han sido tratados con uno o más de estos medicamentos innecesariamente!