Los osteófitos se observan con frecuencia en las imágenes espinales de un anciano. El objetivo principal del tratamiento de osteofitectomía es resecar los osteofitos lo más ampliamente posible y descomprimir el cordón de la indentación. La formación de osteófitos usualmente se encuentra en múltiples niveles y es esencialmente circunferencial alrededor de todo el canal raquídeo y de la raíz, alrededor del cuerpo vertebral y alrededor de las facetas.
Los osteófitos producen una compresión neural focal y, como consecuencia de una presencia amplia y circunferencial, en la estenosis del canal espinal. La formación de osteófitos se relaciona con la reducción de altura vertical relacionada con el efecto telescópico en los segmentos espinales. La reducción de la altura del espacio del disco da como resultado el pandeo y la posterior separación de los ligamentos intervertebrales del hueso.
La neoformación ósea o la formación de osteofitos en la región es similar a la “formación callosa” relacionada con la separación perióstica o la reacción en las fracturas de huesos largos. La formación de osteófitos es un proceso implacablemente progresivo que se desarrolla a lo largo de varios meses y años.
El fenómeno lento y progresivamente creciente de la formación de osteofitos da como resultado la deformación de la médula espinal y las raíces. La identificación frecuente de osteofitos grandes y con hendidura sin ningún síntoma neural es testimonio del lento y prolongado proceso patogénico y demuestra la adaptación de la compresión por la elasticidad neural natural.
- La cirugía abierta de osteofitos se usa generalmente para extirpar espolones óseos grandes o en casos más graves, y puede requerir una corta estadía en el hospital. En este procedimiento, se corta el tejido alrededor del espolón óseo, se extirpan los osteofitos y se cubre el hueso que rodea el área hasta que quede liso.
- La cirugía osteofítica artroscópica es menos invasiva y, a menudo, se puede realizar bajo anestesia local en el consultorio de un médico. Los osteofitos pequeños y los casos no complicados se tratan con éxito con este procedimiento. Se realizan pequeñas incisiones en la piel, y se utilizan instrumentos delicados para eliminar el osteofito y alisar el hueso restante con la ayuda de una cámara muy pequeña para guiar al cirujano.
La recuperación de la osteofitectomía tarda de unas pocas semanas a varias semanas, dependiendo de qué procedimiento se haya completado. La osteofitectomía requiere un tiempo más prolongado para sanar. El resto del área se recomienda en la mayoría de los casos para garantizar una cicatrización adecuada y los cirujanos suelen solicitar que el área se mantenga limpia y seca para evitar infecciones.
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