Hay un mito sostenido por aquellos que creen en la política de derecha. Es algo parecido a esto.
“Los mercados libres generarán mágica y automáticamente los bienes y servicios más eficientes y más baratos. Porque la competencia funciona”.
Este mito es completamente falso.
Las entidades corporativas entrarán en este tipo de competencia solo cuando un conjunto feroz de restricciones lo obliguen a hacerlo. Las corporaciones están estructuradas para maximizar las ganancias, y para crear ganancias, cobrar menos y trabajar más duro es lo último que hará su entidad corporativa. Hay formas más fáciles de ser rentable.
- Puedes construir un monopolio y cargar lo que quieras.
- Puedes coludir con otros y subir precios artificialmente.
- Puede construir un sistema donde los consumidores tengan una elección tan limitada, que no puedan cambiar fácilmente a proveedores más baratos.
- Puede usar su poder corporativo para apoyar a los candidatos políticos, quienes luego aprueban una legislación que hace que su negocio sea más rentable.
- O simplemente puede cargar lo que quiera porque su cliente no tiene poder de negociación en este momento.
La competencia que mejora el beneficio para el cliente solo ocurre en un conjunto de circunstancias enrarecidas, cuando los compradores son libres, informados y reciben información veraz, y cuando las compañías están obligadas a competir de manera justa y honesta. La simetría de poder entre los consumidores y los vendedores tiene que estar a favor del consumidor.
En algunos mercados, esto está sucediendo. Es impresionante. Es mágico. Realmente funciona Funciona con boletos de avión y compra de televisores y comida rápida. Funciona peor con proveedores de energía, proveedores de servicios celulares.
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Funciona menos bien con la asistencia sanitaria.
En el mercado de la salud esto no es posible. Los consumidores no están informados. Al enfermarse no pueden darse una vuelta. Los proveedores crean sistemas que evitan que suceda eso. Se ponen de acuerdo con las aseguradoras para canalizarlo hacia tratamientos costosos e innecesarios. El desequilibrio de poder es enorme. Y el abuso es por lo tanto abundante.
Entonces, la forma más rentable de brindar atención médica es tener un modelo social de entrega. El estado es el cliente , tiene todo el poder . Los comisionados compran a granel paquetes de atención. Garantizan la calidad y existe una competencia entre proveedores para asegurar los grandes contratos. Las compañías farmacéuticas y los hospitales tienen que trabajar más duro para asegurar los contratos.
Entonces este modelo realmente crea una competencia genuina. No es el tipo falso.
Y como resultado, el costo de la atención equivalente es aproximadamente 5 veces más barato. Es por eso que es mejor.
