¿Es lógico que las personas formen vínculos emocionales con las pólizas de seguro de salud que no cubren la atención preventiva?

Absolutamente. Como mis amigos de la izquierda a menudo han observado, el seguro de salud es una cuestión de vida o muerte, y no todos en este país se parecen al Sr. Spock.

Es un hecho simple de la naturaleza humana que la mayoría de la gente sea reacia al riesgo . La mayoría de las personas considera que su póliza de seguro de salud, suponiendo que tengan una, como parte importante de su remuneración en el trabajo, o de otra manera como una parte importante de sus vidas, y adoptan una visión deficiente de las políticas que podrían cambiarla. Independientemente de su opinión sobre la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, este hecho es una de sus principales dificultades: aproximadamente el 85% de los estadounidenses tiene cobertura y le gustó, al menos en los términos más suaves, y es por eso que los defensores de ACA se centraron en “si como tu plan, puedes quedártelo “.

Ahora bien. Ha hecho dos suposiciones en su pregunta, ninguna de las cuales es necesariamente evidente: 1) los apegos que las personas parecen exhibir son emocionales, y 2) los beneficios asociados con las pólizas de seguro que cubren la atención preventiva superan con creces los inconvenientes de la actual interrupciones del mercado de seguros de salud.

Sospecho que la mayoría de la gente argumentaría que su preferencia por su póliza de seguro de salud existente es política , no emocional, que están reaccionando negativamente a una política del gobierno, en lugar de llorar por una ruptura. Y hay una diferencia: no argumentarías que las personas mayores, por ejemplo, tienen un vínculo emocional para evitar cambios en las tasas de inflación de la Seguridad Social, ¿o sí? Por el contrario, tienen una preferencia política. Ese es un encuadre significativamente diferente al “apego emocional”.

No importa que sea una generalización demasiado amplia para argumentar que los planes de seguro cancelados según los requisitos de ACA no cubrían la atención preventiva. De hecho, ACA impone numerosas nuevas regulaciones en el mercado de seguros de salud, y el incumplimiento de cualquiera de ellas es suficiente para desencadenar la cancelación de un plan. Muchos planes de salud de buena calidad no cumplían por una razón u otra. He escuchado historias anecdóticas sobre planes de Kaiser Permanente que se suscribieron en función del estado de salud, por ejemplo, a pesar del paquete de beneficios de alta calidad (¡incluidos los cuidados preventivos!) los planes no pueden continuarse

En pocas palabras: incluso si no está de acuerdo conmigo sobre lo lógico que podría ser, la realidad es que estos archivos adjuntos existen. La distinción “es / debería” aparece con frecuencia en el análisis de políticas, y desechar las preferencias de las personas es una manera rápida de que una política no vaya a ninguna parte.

La atención preventiva se paga de una manera u otra. O paga de su bolsillo y tiene primas más bajas o el seguro lo paga y tiene primas más altas.

El único argumento para hacer que forme parte de una política es que las personas recibirán atención preventiva que de otra manera no tendrían, y eso sería algo bueno. No necesariamente ahorraría dinero, pero es de esperar que haría a la gente más saludable. Para niños y ancianos, la atención preventiva probablemente tenga un impacto significativo. Para los adultos jóvenes sanos, las cosas principales son mantener un peso que sea apropiado para su tipo de cuerpo, ejercicio (lo que podría significar simplemente caminar), no fumar y no beber en exceso.

No tengo seguro para cubrir el mantenimiento de rutina de mi automóvil o mi casa. En el cuidado de la salud, nos hemos alejado mucho del “seguro” real, básicamente, a la atención médica prepaga. Al igual que comprar un contrato de servicio en una pieza de maquinaria, en lugar de pagar por cada llamada de servicio. Ambas son elecciones razonables para que un individuo haga, pero en el ACA la decisión se está imponiendo a muchos.

La razón principal por la que necesita un seguro de salud en nuestro sistema actual es que los precios de “lista” son mucho más altos que los precios negociados con las compañías de seguros. Si no tiene seguro, está sujeto a los precios de lista. Incluso si tiene un plan de deducible alto, está pagando las tarifas negociadas más bajas, no los precios de lista.

No tienen un apego emocional a sus pólizas de seguro, tienen un apego emocional a su libertad individual y la libertad de elegir. Para alguien que se preocupa por esas cosas, es perfectamente lógico.

Hicieron una elección para comprar una póliza que cubría cosas específicas, y esas cosas no incluían la atención preventiva. Tomaron una decisión racional para cubrir la atención preventiva de sus propios bolsillos, sabiendo que podían pagarla.

Ahora viene una regulación gubernamental que dice que cada política debe cubrir la atención preventiva. No les gusta. De hecho, los enoja porque les quita la elección.

No, no es “lógico” ya que la cobertura de seguro es un servicio financiero y las personas no deberían desarrollar vínculos emocionales con los servicios financieros.

Sin embargo, varias personas se acostumbran a que las cosas sean o actúen de cierta manera. Se enojan cuando descubren que lo que esperan que ocurra o quiera ocurrir no lo hace, ya que causa disonancia y la gente odia la disonancia.

Cambiar o “perder” un servicio financiero al que se acostumbra raramente debería ser algo más que una fuente de incomodidad menor en el mejor de los casos. Los precios cambian, las empresas se fusionan o cierran y las personas a menudo pierden sus trabajos, lo que exige que se realicen cambios de todos modos. La principal diferencia parece ser que la gente no entendió que estaba ocurriendo un cambio o no creía que lo haría y eso les causa disonancia.