Medicare es un buen acceso a la atención médica para todos los estadounidenses mayores de 65 años, pero tiene 5 grandes fallas. No cubre:
- Cuidado dental de rutina
- Cuidado de la vista de rutina
- Cuidado de la audición
- Cuidado a largo plazo.
- Asistencia sanitaria fuera de los EE. UU.
Sin embargo, al igual que todos los seguros, existen excepciones, por lo general cuando los servicios dentales, de la vista o del oído se vuelven “médicamente necesarios”, a menudo como resultado de una lesión.
Los planes Medicare Advantage y Medigap son una cobertura adicional para algunas de estas categorías faltantes, pero estas fallas siempre han sido parte de Medicare, por lo que no se trata de un desarrollo reciente o nuevo. En el momento del pasaje (30 de julio de 1965), el primer y principal objetivo era el seguro médico principal, y la legislación del Congreso requeriría hoy la atención dental, de la vista, la audición y la atención a largo plazo.
Kaiser Family Foundation (relacionada con KFF pero no afiliada con Kaiser Permanente) tiene un gran cronograma de Medicare que compilaron para el 50 ° aniversario de su aprobación en 2015: Medicare Timeline , pero no se hace referencia a las categorías que faltan. En este punto, simplemente se acepta como siempre lo ha sido y la mayoría de los estadounidenses reconocen que la enorme batalla cuesta arriba sería obtener la aprobación del Congreso para expandir los niveles actuales de cobertura.
