Eso es lo que los partidarios de los planes de pagador único harían creer. Pero es una comparación falsa.
¿Cómo se cobran las primas de Medicare? Se pagan en forma de impuestos y eso significa que una parte del IRS hace eso.
¿Cómo se administra Medicare? El Departamento de Salud y Servicios Humanos. Solo se contrata una pequeña parte de la porción de pago, que es el número que los de la izquierda cuentan para gastos generales.
Pero el gran problema con Medicare (y Medicaid) es que no hacen un buen trabajo controlando la utilización, por lo que existe una gran cantidad de fraude y abuso. No vemos eso en las compañías de seguros ya que son públicas y estarían en quiebra sin supervisión para administrar las finanzas.
Entonces, ¿qué hace HHS en su trabajo de gestión? Aparentemente no demasiado bueno. No administran los costos, no administran los pagos y hay suficiente fraude que involucra el 10% de su presupuesto que pondría a Blue Shield en bancarrota en un año. Es solo dinero del contribuyente y a nadie le importa, a pesar de que es una suma enorme.
Es claro que no es cierto que su bajo costo indirecto. El IRS y el HHS no son patatas pequeñas. Pero está más que claro que nadie está ocupándose de la tienda y una gran cantidad de fondos de los contribuyentes van a los delincuentes, incluido el crimen organizado.
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HHS paga en exceso más de $ 70 mil millones cada año.
El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid -la agencia federal de atención médica que es una burocracia clave en la implementación de Obamacare- hizo al menos $ 70.5 mil millones en “pagos indebidos” el año pasado.
Estos pagos indebidos de atención médica federal sumaron más que el total combinado de $ 68.3 mil millones gastados por la Seguridad Nacional y los departamentos del Estado el año pasado, que gastó $ 44.5 mil millones y $ 23.8 mil millones respectivamente según la Oficina de Administración y Presupuesto de la Casa Blanca.
Medicare hizo al menos $ 48 mil millones en pagos impropios en el año fiscal 2010 y Medicaid hizo $ 22.5 mil millones, según el testimonio escrito sobre “Fraude, basura y abuso de Medicare y Medicaid” presentado al Subcomité de Administración Financiera Federal del Senado por Kathleen King, directora de atención médica para la Oficina de Responsabilidad Gubernamental.
La cantidad total de pagos indebidos efectuados por Medicare puede ser superior a $ 48 mil millones porque el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid todavía no ha calculado el monto en dólares de los pagos indebidos realizados por la Parte D de Medicare, el programa de medicamentos con receta.
“Un pago inapropiado”, dijo la GAO, “es cualquier pago que no debería haberse realizado o que se realizó en un monto incorrecto (incluidos pagos en exceso y pagos insuficientes) según los requisitos legales, contractuales, administrativos u otros requisitos legalmente aplicables”. Medicare y Medicaid hizo $ 70 mil millones en ‘pagos impropios’ el año pasado: más que todos los gastos de Seguridad Nacional y departamentos estatales combinados
Y esto es lo que sabe HHS. Estos son errores de pago en exceso.
¿Qué tal simplemente facturas fraudulentas? Esto se ha vuelto tan lucrativo y descontrolado que varios grupos del crimen organizado, incluida la mafia rusa, están ahora involucrados en la facturación y el cobro fraudulentos.
Esto podría ser otros $ 250-300 mil millones al año.
La atención médica es un objetivo tentador para los ladrones. Medicaid otorga $ 415 mil millones al año; Medicare (un plan federal para personas mayores), casi $ 600 mil millones. El gasto total en salud en Estados Unidos es de $ 2,7 billones masivos, o el 17% del PIB. Nadie sabe con certeza cuánto de eso es malversado, pero en 2012 Donald Berwick, ex jefe de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), y Andrew Hackbarth de la Corporación RAND, estimaron que el fraude (y las reglas adicionales y las inspecciones requeridas para combatirlo) agregaron hasta $ 98 mil millones, o aproximadamente el 10%, a los gastos anuales de Medicare y Medicaid, y hasta $ 272 mil millones en todo el sistema de salud. La estafa de $ 272 mil millones
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